颅缝早闭与骨化性颅血肿的共病表现

《Journal of Craniofacial Surgery》：Co-Presentation of Craniosynostosis and Ossified Cephalhematomas

颅缝早闭与钙化顶骨血肿的罕见关联性研究，发现9.3%病例合并存在，主要涉及矢状缝，并首次报道两例单侧顶骨缝早闭合并钙化顶骨血肿。手术有效解决矢状缝病例，单侧病例无需干预，提示二者可能为偶合症而非因果关系。

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摘要 通俗语言总结

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背景：

已有报道指出，矢状颅缝早闭与颅内血肿骨化之间存在关联，但这种关系是因果关系还是巧合尚不清楚。有人认为，颅内血肿骨化可能会增加颅缝过早闭合的风险，或者颅缝早闭可能使个体更容易形成颅内血肿或导致血肿骨化。作者评估了其所在机构中颅内血肿和颅缝早闭的发病率，并回顾了这两种情况同时存在的病例。

方法：

作者回顾性分析了2007年11月至2021年9月期间在一家大型儿童医院治疗的颅缝早闭病例。使用Epic SlicerDicer软件识别了同时存在颅内血肿骨化的病例。记录的临床特征包括产前和产后情况、颅内血肿骨化的大小和位置、闭合的颅缝、采取的干预措施以及治疗结果。

结果：

在75例颅内血肿骨化的患者中，有8例同时存在颅缝早闭。其中1例被排除，因为其颅内血肿位于颅缝的对侧，因此最终有7例（9.3%）患者同时患有这两种疾病。其中5例为矢状颅缝早闭，2例为右侧单侧颅缝早闭。分娩方式包括3例自然阴道分娩、3例辅助阴道分娩（使用产钳或真空吸引器）以及1例剖宫产。颅内血肿在出生后96天内被发现。所有矢状颅缝早闭病例均接受了矢状颅骨切除术并配合双侧顶骨分割术，同时清除了颅内血肿。所有单侧颅缝早闭病例均未需要手术治疗。

结论：

在本研究中，9.3%的颅内血肿骨化病例同时存在颅缝早闭。大多数情况下，颅缝早闭为矢状型，这与文献报道一致。作者报告了文献中首例和第2例单侧颅缝早闭病例。颅缝早闭与颅内血肿骨化之间的关联较为罕见，但其具体机制仍不明确。

通俗语言总结：本研究探讨了14年间在某医院治疗的儿童中颅内血肿骨化与颅缝早闭之间的关联。在75例颅内血肿骨化病例中，9.3%的患者同时存在颅缝早闭，主要影响矢状颅缝。研究涵盖了多种分娩方式，颅内血肿在出生后96天内被发现。对于矢状颅缝早闭病例，手术治疗取得了成功；而单侧颅缝早闭病例则无需手术。研究结果表明这两种情况之间的关联较为罕见，但其中一种是否导致另一种仍不清楚。此外，本研究还报告了首例已知的单侧颅缝早闭伴颅内血肿骨化的病例。

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