单侧冠状骨融合症患者接受条带颅骨切除术后颅面对称性的变化过程

《Plastic and Reconstructive Surgery》：Craniofacial Symmetry Progression Following Strip Craniectomy in Unilateral Coronal Synostosis

颅面不对称性术后改善评估：单侧冠状缝早闭患者行strip去骨术后3个月至2年三维影像显示，所有不对称性指标均显著改善（p<0.05），2年时眼眶宽度和中面部不对称性仍与对照有差异（p<0.001）。

　　

摘要通俗语言总结

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背景：

在单侧冠状骨融合（UCS）患者中，施行条状颅骨切除术（strip craniectomy）可缩短手术时间、减少并发症、降低输血需求、减少眼部疾病的发生，并改善颅面形态。然而，术后颅面特征的变化速度和程度尚不明确。本研究的目的是评估UCS患者在接受条状颅骨切除术后颅面对称性的变化过程。

方法：

共有18名UCS患者在术前以及术后3个月、6个月、1年和2年时接受了评估，期间佩戴了头盔。使用三维影像技术来评估颅面不对称情况，并制作了颅面模型。同时纳入了18名对照组患者进行对比。

结果：

术前，患者两侧的眉毛突出度（92.51±4.23%；p<0.001）、眼眶宽度（89.26±6.57%；p=0.003）和高度（118.42±7.79%；p=0.043）存在显著差异，中面部也存在显著不对称（91.42±3.14%；p<0.001）。术后3个月时，所有颅面测量指标均较术前有显著改善（p<0.050）。然而，术后2年的结果显示：颅面不对称性（98.73±2.02%）、额部隆起（1.28±0.27）、眉毛突出度不对称（98.34±1.27%）、眼眶高度（102.47±8.40%）及垂直方向（0.84±0.46）的不对称性，以及鼻部和下颌的偏移（1.60±0.89；1.17±0.59）与对照组相比没有显著差异。眼眶宽度和中面部不对称性仍与对照组存在显著差异。

通俗语言总结：本研究探讨了单侧冠状骨融合（UCS）患者在接受条状颅骨切除术后颅面对称性的变化情况。通过对18名UCS患者进行术前及术后长达两年的三维影像评估，发现术前患者存在明显的眉毛突出度、眼眶尺寸和中面部不对称。术后3个月时，这些不对称现象显著改善。术后两年，除眼眶宽度和中面部不对称外，大多数颅面特征已与对照组相当。这表明条状颅骨切除术能有效提升UCS患者的颅面对称性。