梅毒在重新流行、HIV风险补偿以及COVID-19大流行期间的三十年趋势

《Sexually Transmitted Diseases》:Thirty-Year Trend of Syphilis During the Periods of the Resurgence, HIV Risk Compensation, and COVID-19 Pandemic

【字体: 时间:2025年12月12日 来源:Sexually Transmitted Diseases 1.7

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  梅毒在意大利1991-2022年呈现显著上升趋势,尤其2000-2005年间MSM群体病例增长显著(P<0.01),非意大利出生者及HIV阳性人群亦属高危。研究显示MSM梅毒患者年龄较大且STI病史更长,HIV感染率达30.8%远超其他群体。该流行病学特征凸显MSM防控的紧迫性及全球协作的必要性。

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目的

自2000年以来,西方国家的梅毒发病率显著上升,尤其是在男同(MSM)人群中。本研究旨在分析意大利一家性传播感染(STI)监测中心在30年间诊断出的梅毒病例的趋势和特征。

方法

分析了1991年至2022年间诊断出的梅毒病例的人口统计学、行为学和临床特征,并按传播途径进行了分类。使用联点回归模型评估了梅毒病例的总体趋势及按传播途径的分类趋势。对于观察期的最后十年(2011-2022年),进行了多变量逻辑回归分析,以探讨梅毒诊断与传播途径、国籍和HIV感染状态之间的关联。

结果

共诊断出3093例梅毒病例,其中大部分为男同(占64.5%)。男同群体的HIV感染率显著高于与女性发生性关系的男性(MSW)和与男性发生性关系的女性(WSM)(分别为30.8%和12.7%及5.8%)。联点回归分析显示,2000-2005年间,无论是总体还是男同群体,梅毒病例均显著增加(P < 0.01);非意大利出生者(P = 0.02)以及HIV感染者(P < 0.01)的梅毒病例也有所增加。在年龄、性传播感染史和HIV感染史方面,患有梅毒的男同与其他人群存在显著差异。在梅毒病例中,HIV感染者更有可能是男同,年龄较大,且有过其他性传播感染的历史。

结论

梅毒仍然是一个重大的公共卫生问题,尤其是在男同人群中。即使是在传播率较低的人群(如WSM和MSW)中,诊断病例数也在增加,这可能是由于男同与WSM之间的流行病学交叉传播机制所致。仍需全球共同努力来终结这一流行病。

我们描述了30年间不同传播途径下梅毒诊断的变化情况,同时考虑了公共卫生干预措施(如将治疗作为预防手段、暴露前预防等)以及COVID-19大流行的影响。

通俗语言总结本研究探讨了意大利30年来梅毒的流行趋势,重点关注人口统计学特征和传播途径。1991年至2022年间共诊断出3093例梅毒病例,其中64.5%为男同。男同群体的HIV感染率(30.8%)明显高于与女性发生性关系的男性(12.7%)和与男性发生性关系的女性(5.8%)。2000-2005年间,梅毒病例显著增加,尤其是在男同、非意大利出生者和HIV感染者中。患有梅毒的男同通常年龄较大,且有过更多的性传播感染史。该研究强调了梅毒这一公共卫生挑战的持续性,并呼吁全球共同努力应对这一流行病。

本文为机器生成,可能存在不准确之处。常见问题解答

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