综述：曾接受过放射治疗的癌症患者中出现的放射性皮炎：一项初步综述

《Supportive Care in Cancer》：Radiation recall dermatitis in cancer patients previously undergoing radiotherapy: a scoping review

本研究通过范围综述方法系统梳理了既往接受放疗的癌症患者中辐射回忆性皮炎（RRD）的证据，涵盖210项研究（主要为病例报告及系列病例），发现48%病例发生于乳腺癌患者，与化疗药物多西他赛（13.5%）及柔红霉素相关，放疗剂量8-65 Gray，症状包括红肿、脱皮、溃疡等，并指出COVID-19感染及疫苗接种可能是新触发因素，需进一步研究机制及优化治疗策略。

　　

摘要

目的

探讨接受过放射治疗的癌症患者中与放射性回忆性皮炎（RRD）相关的证据。

方法

本研究遵循JBI合作组织制定的方法论进行范围审查。搜索工作于2025年1月28日在PubMed、CINAHL、LILACS、Scopus、Web of Science Core Collection、Cochrane以及通过Google Scholar和ProQuest进行的灰色文献中开展。纳入了所有语言发表的研究，且不对发表年份有所限制。

结果

本综述共纳入了210项关于癌症患者放射性回忆性皮炎的研究，其中病例报告和病例系列占多数（84.7%）。大约48%的病例发生在乳腺癌患者中。在这些研究中，92篇原始文献记录了201例放射性回忆性皮炎病例。研究发现，该病与抗肿瘤药物存在显著关联（73.6%），主要与化疗有关，其中多西他赛是最常被提及的药物（13.5%）。所使用的放射治疗剂量范围为8至65戈瑞（Gray），从放射治疗到引发放射性回忆性皮炎的药物出现的时间间隔差异很大，从几小时到40年不等。该病症可导致红斑、干性或湿性脱屑、水肿、瘙痒、疼痛、溃疡、坏死和出血等症状。

结论

放射性回忆性皮炎是一种严重的不良事件，尤其是在乳腺癌患者中，最常与含有多西他赛和多柔比星的化疗相关。COVID-19感染和疫苗接种也被报道为可能的新的诱发因素。需要进一步研究以明确其潜在机制，并优化高风险患者的治疗策略。