在覆盖式修复（onlay repair）中，最佳网格权重取决于腹疝的类型：一项基于全国登记数据的队列研究

《Hernia》：The optimal mesh weight in onlay repair depends on ventral hernia type: a nationwide register-based cohort study

切口性及原发性腹壁疝开腹修补术后，50-65g/m2补片重量组切口性疝复发风险最低（HR=1.75, p=0.028），而>35g/m2补片组原发性疝再手术风险最低（HR=2.15, p<0.001）。研究基于丹麦数据库前瞻性数据分析，采用多因素Cox回归评估不同补片重量区间与再手术风险相关性。

　　

摘要

目的

本研究旨在探讨对于接受开放式覆盖修复的切口疝和原发性腹疝患者而言，哪种网片重量区间与最低的复发风险相关。

方法

数据来自丹麦腹疝数据库，该数据库与丹麦国家患者登记系统和丹麦民事登记系统相连，以确保对纳入的研究患者进行完整随访。数据收集时间为2007年1月1日至2024年4月18日。通过多次探索性Cox回归分析，确定了哪种网片重量区间与最低的复发再手术风险相关。

结果

共有10,174名患者参与了这项研究；其中1,966人为切口疝患者，8,208人为原发性腹疝患者，这两组患者分别进行了独立分析。对于切口疝患者，网片重量在50–65克/平方米（g/m2）区间内的再手术率最低，相比16–49克/平方米（HR = 1.75（1.06–2.89），p = 0.028）和66–110克/平方米（HR = 2.05（1.19–3.54），p = 0.009）的区间。对于原发性腹疝患者，网片重量大于35克/平方米的再手术风险最低，相比小于35克/平方米的区间（HR = 2.15（1.38–3.35），p < 0.001）。

结论

对于开放式覆盖修复的腹疝手术，网片重量在50–65克/平方米时，切口疝的复发风险最低；而对于原发性腹疝，网片重量大于35克/平方米时，复发风险最低。

目的

本研究旨在探讨对于接受开放式覆盖修复的切口疝和原发性腹疝患者而言，哪种网片重量区间与最低的复发风险相关。

方法

数据来自丹麦腹疝数据库，该数据库与丹麦国家患者登记系统和丹麦民事登记系统相连，以确保对纳入的研究患者进行完整随访。数据收集时间为2007年1月1日至2024年4月18日。通过多次探索性Cox回归分析，确定了哪种网片重量区间与最低的复发再手术风险相关。

结果

共有10,174名患者参与了这项研究；其中1,966人为切口疝患者，8,208人为原发性腹疝患者，这两组患者分别进行了独立分析。对于切口疝患者，网片重量在50–65克/平方米区间内的再手术率最低，相比16–49克/平方米（HR = 1.75（1.06–2.89），p = 0.028）和66–110克/平方米（HR = 2.05（1.19–3.54），p = 0.009）的区间。对于原发性腹疝患者，网片重量大于35克/平方米的再手术风险最低，相比小于35克/平方米的区间（HR = 2.15（1.38–3.35），p < 0.001）。

结论

对于开放式覆盖修复的腹疝手术，网片重量在50–65克/平方米时，切口疝的复发风险最低；而对于原发性腹疝，网片重量大于35克/平方米时，复发风险最低。