营养不良作为接受居家护理服务老年人谵妄发生的独立危险因素：一项为期2年的前瞻性队列研究

《GeroScience》：Malnutrition as an independent risk factor for incident delirium in cohort of older adults receiving domiciliary care services

本研究针对居家护理老年人中高发的营养不良与谵妄风险关联不明确的问题，通过2年前瞻性队列研究（n=210）发现，营养不良/风险人群发生谵妄的调整后优势比（OR）达2.00（95% CI 1.08-3.72）。结果提示营养干预可作为社区谵妄预防的重要靶点。

　　

随着全球人口老龄化的加速，如何保障老年人的生活质量与健康水平已成为重大公共卫生课题。在众多威胁老年人健康的因素中，谵妄（delirium）是一种尤其值得关注的急性脑功能障碍。它表现为意识清晰度下降、注意力不集中、认知功能急剧改变，常常由急性疾病、创伤或手术等因素诱发。虽然谵妄可发生于任何年龄段，但身体更为脆弱的老年人即使面对轻微的压力源也更容易发病。谵妄不仅给患者带来痛苦，还显著增加家庭照护负担和医疗系统压力，其预防和管理成为医疗专业人员面临的严峻挑战。

尽管医院环境下的谵妄研究已较为深入，但社区居住老年人中的谵妄风险因素却知之甚少。近期一项涵盖300多项研究的综述指出，在众多谵妄 predisposing（ predisposing ， predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing 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predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisPOSING predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing predisposing 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