探讨膝关节损伤与骨关节炎结局评分-髌股关节亚量表（Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score-Patellofemoral subscale）之间的关系，以及这种关系如何影响髌股疼痛患者的下肢运动学特征和肌肉力量

《Journal of Biological Chemistry》：Exploring the association between the Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score-Patellofemoral subscale and lower extremity kinematics and strength in individuals with patellofemoral pain

本研究评估了膝损伤与骨关节炎结局评分-髌股关节子量表（KOOS-PF）与二维单腿深蹲生物力学参数及下肢等长肌力在髌股疼痛综合征患者中的关联，发现无显著线性关系，提示临床需结合自评与客观数据综合评估。

　　

Oluwatosin Gbotosho|Sungwan Kim|L.Colby Mangum|David M. Bazett-Jones|Michelle C. Boling|Michael D. Toland|Lindsay J. DiStefano|Neal R. Glaviano

康涅狄格大学运动学系，美国康涅狄格州斯托尔斯

摘要

引言

本研究旨在评估髌股疼痛患者中膝关节损伤与骨关节炎结局评分-髌股子量表（KOOS-PF）以及单腿深蹲的二维运动学特征和下肢等长力量之间的关联。

方法

75名髌股疼痛患者参与了这项横断面实验室研究。参与者完成了KOOS-PF问卷调查。通过二维运动分析，评估了单腿深蹲时躯干的侧向运动、骨盆下沉幅度、髋关节前平面投影角度和膝关节前平面投影角度。使用手持测力计测量了髋关节外展、髋关节伸展和膝关节伸展的最大等长力量。通过皮尔逊相关性分析来评估KOOS-PF与二维深蹲运动学特征和下肢等长力量之间的关联。同时进行了多元线性回归分析，控制了性别、年龄和BMI等因素对变量关系的影响。所有统计检验的显著性标准为P<.05。

结果

共有75名参与者（51名女性；24名男性，年龄：24±5岁，身高：167.9±10.0厘米，体重：73.7±18.2千克）纳入研究，所有参与者的数据均被纳入分析。在髌股疼痛患者中，未观察到KOOS-PF与二维深蹲运动学特征（–0.07≤r≤0.01；P>0.05）或下肢等长力量（–0.04≤r≤0.04；P>0.05）之间存在显著的线性关联。

结论

在髌股疼痛患者中，KOOS-PF与膝关节前平面深蹲运动学特征或下肢等长力量之间不存在线性关联。这种缺乏显著线性关联的结果表明，临床医生在评估髌股疼痛患者时应综合考虑患者的自我报告、运动学数据及力量测量结果。

部分内容摘录

引言

髌股疼痛（PFP）是一种常见的膝关节疼痛类型，在普通人群中的年发病率为22.7%（Smith等人，2018年）。PFP的临床表现是在行走、深蹲、跑步和上下楼梯等对髌股关节施加负荷或压力的活动中出现的前膝疼痛（Brechter & Powers，2002年；Powers等人，2017年）。不幸的是，PFP常常会持续较长时间（Lankhorst等人，2016年）。

方法

本研究基于一个更大规模干预项目（NCT05403944，Glaviano等人，2023年）的基线数据。所有测试均在一个会话中完成。我们遵循了《流行病学观察性研究报告强化指南》（von Elm等人，2007年）和《髌股疼痛定量报告指南》（Barton等人，2021年）的要求。样本量的确定基于一项先前研究，该研究观察到中等的关联程度（r=0.37）。

结果

共有75名参与者纳入研究，所有参与者的数据均被纳入分析。结果显示，在髌股疼痛患者中，KOOS-PF与二维深蹲运动学特征（–0.07≤r≤0.01；P>0.05）或下肢等长力量（–0.04≤r≤0.04；P>0.05）之间不存在显著的线性关联（表2，图3和图4）。

多元回归分析

讨论

本研究的目的是评估髌股疼痛患者中KOOS-PF与二维深蹲运动学特征（躯干侧向运动、骨盆下沉幅度、髋关节前平面投影角度和膝关节前平面投影角度）以及下肢等长力量（髋关节外展、髋关节伸展和膝关节伸展）之间的关联。最初的假设是KOOS-PF与这些指标之间存在中等程度的关联。然而，实际研究并未发现这种关联。

结论

本研究发现，在髌股疼痛患者中，KOOS-PF与二维深蹲运动学特征和下肢等长力量之间不存在显著的线性关联。这种缺乏显著关联的结果提示，临床医生在评估髌股疼痛患者时应综合考虑患者的自我报告、运动学数据和力量测量结果。

作者信息

所有作者均符合国际医学期刊编辑委员会（ICMJE）规定的作者资格标准（详见：www.icmje.org）。

利益冲突声明

无。

语言声明

所有作者均为英语母语者，已对稿件进行了科学英语的正确性审核。

作者贡献说明

Neal R. Glaviano：撰写、审稿与编辑、数据可视化、项目管理、方法设计、研究实施、资金筹集、数据分析、概念构思。Lindsay J. DiStefano：撰写、审稿与编辑、概念构思。Michael Toland：撰写、审稿与编辑、数据可视化、数据分析、概念构思。Michelle C. Boling：撰写、审稿与编辑、概念构思。David M. Bazett-Jones：撰写、审稿与编辑、方法设计、研究实施、概念构思。

声明

本稿件未在其他地方发表，也未被其他出版机构接受发表。

利益冲突声明

作者声明不存在可能影响本文研究结果的已知财务利益或个人关系。

致谢

本研究得到了国防部助理部长办公室通过同行评审骨科研究计划（项目编号：W81XWH-22-1-0532）的支持。本文的观点、解释、结论和建议仅代表作者本人，并不一定代表国防部的立场。