“你可能生病了”：医学艺术治疗中的卑微与绝望

《International Journal of Art Therapy》：‘You might be sick’: the abject and abjection in medical art therapy

本文基于克里斯蒂娃的客体化理论，探讨艺术治疗与医疗环境中因身体 fluids、疾病及死亡引发的“禁忌”现象，揭示组织与社会对脆弱性的防御机制如何导致医护角色与患者的客体化，并提出通过艺术创作激活客体化作为抵抗策略。

　　

摘要

本文借鉴了朱莉娅·克里斯蒂娃（Julia Kristeva）关于“卑微”（abject）与“厌恶感”（abjection）的理论（引用1982）。“卑微”与身份的形成以及当我们的身份认同受到威胁时所产生的厌恶与迷恋情绪密切相关。身体分泌物、分娩和死亡被视为“卑微”的现象，因为它们打破了“自我”与“非自我”之间的界限。对克里斯蒂娃而言，“卑微”首先发生在婴儿出生时与母亲分离的过程中，这一分离使得母性空间因与污秽、废弃物和死亡的关联而变得具有贬义。此外，本文还探讨了后来对这一概念的重新诠释，即将“卑微”视为社会和政治排斥的状态，同时认为它也可能成为抵抗与颠覆的契机，尤其是通过艺术创作来实现。结合我作为艺术治疗师的工作经验以及之前作为护士的经历，我在英国国家医疗服务体系（NHS）的医院中研究了“卑微”现象——在那里，身体与治疗之间的界限常常受到挑战。本文指出，在这样的环境中，艺术治疗师和患者都可能受到潜意识防御机制的影响，这些机制表现为对患者的去个性化对待，以及对艺术治疗师身份的矛盾态度；其中，“混乱”的护理角色常被等同于母性角色，从而面临被贬低的危险。

本文将“卑微”概念化为一种组织和社会层面的防御机制，用以对抗人们对脆弱性、疾病和死亡的恐惧，这种机制可能导致患者和艺术治疗师在临床环境中感到被排斥。最后，本文呼吁将“卑微”作为一种潜在的颠覆力量加以利用，使隐藏的问题得以显现，从而抵制“卑微”现象。

用通俗语言总结：

本文基于保加利亚-法国哲学家兼心理治疗师朱莉娅·克里斯蒂娃的理论（引用1982），探讨了“卑微”与“厌恶感”的概念。“卑微”指的是当某种因素威胁到“自我”与“他者”之间的界限时，在身体和心理层面上所产生的恐惧、厌恶与迷恋情绪。身体分泌物、分娩和死亡被视为“卑微”的现象，因为它们打破了“自我”与“非自我”之间的界限。克里斯蒂娃认为，“卑微”最初发生在婴儿出生时与母亲分离的过程中，这一经历使得母性空间永远与污秽、废弃物和死亡联系在一起。后续的理论发展认为，社会中的某些群体也可能被视为“卑微”的对象，因而面临被排斥的风险。本文还探讨了“卑微”作为抵抗与颠覆工具的可能性，尤其是通过艺术创作的方式。

在本文中，我结合自己作为艺术治疗师和护士的经历，分析了英国国家医疗服务体系医院中的“卑微”现象——在那里，身体与治疗之间的界限常常受到挑战。我认为，在这样的环境中，艺术治疗师和患者都可能受到潜意识防御机制的影响，这些机制可能表现为对患者的个性化护理不足，以及对艺术治疗师在组织中的地位的不确定感；其中，“混乱”的护理角色常被等同于母性角色，从而面临被贬低的危险。

本文提出了一种理论，将“卑微”视为一种组织和社会层面的防御机制，用以对抗人们对脆弱性、疾病和死亡的恐惧。我认为，由于这些防御机制的存在，患者和艺术治疗师都可能陷入“卑微”的境地。最后，本文呼吁在艺术治疗中利用“卑微”作为一种潜在的颠覆力量，使隐藏的问题得以显现，从而抵制“卑微”现象。