《EMC - Medicina Riabilitativa》：Adattamento dell'osso alle sollecitazioni meccaniche e allo sforzo
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骨的可塑性依赖机械刺激的正负调节：低刺激（如久坐）导致骨流失，高刺激（如运动）促进骨形成。青春期是骨量积累的关键窗口，长期运动可维持骨结构健康。老年人通过高强度抗阻与冲击训练（HiRIT）及适应性运动可有效预防骨折，尤其对骨质疏松患者需个性化训练方案。运动改善肌肉、本体感觉及平衡能力，降低跌倒风险，需贯穿全生命周期管理。
L. 维科
SAINBIOSE U1059实验室，法国国家健康与医学研究院（Inserm），让-莫内大学医学院，圣埃蒂安矿业大学，马兰迪埃街10号，42270圣普里斯特-昂-贾雷兹，法国
摘要
骨骼组织通过骨重塑和改造过程不断适应所承受的机械应力。这些过程在机械刺激低于某一阈值时（如久坐不动的生活方式、长期卧床）会抑制骨骼的形成和质量，在刺激高于另一阈值时（如进行有负荷和/或冲击性的体育活动）则会促进骨骼形成。然而，如果机械刺激过度，尤其是在热量摄入不足的情况下，骨骼会受损甚至发生骨折。青春期是进行体育活动以增加骨量的最佳时期，尤其是对长骨皮质厚度的提升效果最为显著，这种益处会持续终生。成年后仍保持活跃的人将获得最大的骨骼健康益处。对于骨质减少的人群，即使是通过多组分运动或高强度抗阻与冲击训练（HiRIT）计划，似乎仍能增强骨骼强度。对于这类人群，建议进行个性化训练以降低骨折风险。任何能够改善肌肉功能、本体感觉和平衡能力的体育活动都对预防骨折有益，可能还能降低跌倒的风险。
章节摘录
久坐与体育活动
首先，先来明确一些定义。
体育活动是指由骨骼肌产生的任何身体运动，且这类运动会消耗能量。
体育锻炼是有组织的训练课程，旨在改善身体状况和/或运动表现。这些课程包括有氧运动、无氧运动、抗阻运动和平衡训练。有氧运动（也称为耐力运动）是指大肌肉群参与的锻炼。
力学机制
作为身体支撑结构的骨骼，会面临各种机械应力。由于骨重塑和改造的作用，骨骼是一种动态组织。骨改造是一个循环过程：首先骨细胞（负责骨吸收）会分解一部分骨质，随后成骨细胞（负责骨形成）在同一部位重新构建骨质。在这个过程中，骨骼会不断生长和变化。生命周期中的体育活动与骨骼
如表1所示，不同生命阶段的运动建议各不相同。结论与展望
在整个生命过程中，体育活动能够增加骨量，最大限度减少与年龄相关的骨骼脆弱性，并最终预防骨折的发生（见图4）。
有效的机械刺激应能引发比日常更大的骨变形，并且应以动态而非静态的方式施加。将一定数量的训练周期分散到多个训练日中，并安排休息时间，有助于更好地促进骨骼生成。
