抗-igLON5疾病与进行性核上性麻痹中[18F]Florzolotau与[18F]FDG PET成像模式的比较

《Clinical Nuclear Medicine》：Comparative [18F]Florzolotau and [18F]FDG PET Imaging Patterns in Anti-IgLON5 Disease and Progressive Supranuclear Palsy

本研究通过比较抗IgLON5疾病与进行性核上性麻痹患者的[18F]Florzolotau和[18F]FDG PET影像特征，发现两者在tau沉积和脑代谢模式上存在显著差异，为鉴别诊断提供依据。

　　

摘要 通俗语言总结

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目的：

抗免疫球蛋白样细胞黏附分子5（IgLON5）相关疾病是一种罕见的自身免疫性脑炎，其临床表现与进行性核上性麻痹（PSP）有相似之处，这给鉴别诊断带来了挑战。本研究旨在探讨使用[¹⁸F]Florzolotau和[¹⁸F]FDG进行正电子发射断层扫描（PET）是否可以通过tau蛋白沉积和脑葡萄糖代谢的特征性模式来区分这两种疾病。

患者与方法：

研究共纳入了11名血清学确诊的抗IgLON5疾病患者、20名根据2017年运动障碍协会标准诊断为PSP的患者，以及40名年龄和性别匹配的健康对照组。所有参与者均接受了[¹⁸F]Florzolotau和/或[¹⁸F]FDG PET成像检查。研究者采用了基于体素的分析和感兴趣区域（ROI）的分析方法对影像结果进行了可视化解读和半定量分析。

结果：

抗IgLON5疾病患者在包括中脑、脑桥、尾状核、壳核和丘脑在内的皮下区域显示出显著的[¹⁸F]Florzolotau结合现象，同时部分顶叶和小脑也受到影响。PSP患者在尾状核、壳核、丘脑和中脑区域也表现出[¹⁸F]Florzolotau的摄取，但在前额叶有额外的结合特征。[¹⁸F]FDG PET成像显示了两者的代谢差异：抗IgLON5疾病表现为广泛的皮层代谢降低，而PSP则主要在前额叶、尾状核、壳核、中脑和脑桥区域出现局部代谢降低。

结论：

我们发现了能够可靠区分抗IgLON5疾病和PSP的PET影像特征。结合使用[¹⁸F]Florzolotau和[¹⁸F]FDG PET成像技术，可以为临床诊断困难的患者提供有价值的生物标志物，从而可能及时实施免疫治疗。

通俗语言总结：这项研究探讨了PET成像是否有助于区分抗IgLON5疾病和进行性核上性麻痹（PSP）——这两种疾病的症状相似。研究人员对确诊的抗IgLON5疾病患者、PSP患者以及健康对照组进行了[¹⁸F]Florzolotau和[¹⁸F]FDG PET扫描。研究发现，抗IgLON5疾病在皮下和顶叶区域表现出独特的tau蛋白沉积模式，而PSP则在前额叶有特定的tau蛋白沉积模式。此外，两种疾病在代谢方面也存在差异：抗IgLON5疾病表现为广泛的皮层代谢降低，而PSP则表现为局部代谢降低。这些发现表明PET成像有助于区分这两种疾病，从而改善诊断和治疗效果。