单孔机器人手术治疗纵隔肿瘤的初步结果：共23例病例

《European Journal of Cardio-Thoracic Surgery》：Initial outcome of single-port robotic surgery for mediastinal tumors with 23 cases

da Vinci SP单孔机器人纵隔肿瘤切除术安全可行，23例回顾分析显示手术时间128分钟，出血10克，住院5天，无转换手术及严重并发症，证实该系统可行且短期效果良好，但需更多病例和与传统术式对比研究。

　　

摘要

研究目的

本研究旨在报告达芬奇SP（单孔）机器人系统用于纵隔肿瘤切除的安全性、可行性、初步结果及其实用性。主要评估指标包括转换为开胸术/胸骨切开术或增加手术孔的数量（可行性），以及术后30天内发生Clavien-Dindo分级≥IIIa的并发症发生率（安全性）。

方法

我们回顾性分析了2024年2月以来在我院通过剑突下或肋骨下入路接受达芬奇SP机器人辅助纵隔肿瘤切除的23名患者的数据。主要评估指标包括转换率和严重并发症发生率，以及围手术期关键结果，如手术时间、操作台使用时间、出血量、引流时间和住院时间。

结果

手术时间中位数为128分钟，操作台使用时间中位数为96分钟。出血量中位数为10克，引流时间中位数为1天，住院时间中位数为5天。转换率为0%（0/23例），严重并发症发生率为0%（0/23例）。所有患者均实现了R0切除。

结论

我们对23例患者的初步经验表明，达芬奇SP单孔机器人系统用于纵隔肿瘤切除是安全且可行的，术后短期结果良好。需要进一步积累病例数据，并与传统的多孔机器人系统、视频辅助胸腔镜手术（VATS）和开放手术进行比较研究，以评估其长期疗效和患者预后。