影响无线pH监测耐受性的患者因素

《Journal of Clinical Gastroenterology》：Patient Factors Contributing to Wireless pH Monitoring Intolerance

本研究回顾性分析2017年1月至2023年6月接受无线pH胶囊内镜检查的204例患者，发现胶囊滞留、肠易激综合征及抑郁症与术后疼痛显著相关，且使用抗抑郁药者疼痛风险降低83%，提示抗抑郁药可能具有神经调节保护作用。

　　

摘要 通俗语言总结

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目的：

本研究的目的是评估与无线pH胶囊内镜检查不耐受相关的因素。

背景：

无线胶囊内镜是量化食管酸暴露时间的关键诊断方法。常见的并发症包括无线胶囊滞留和检查后疼痛；然而，一些患者在检查后会出现明显的耐受不良症状。

研究方法：

本研究回顾性分析了2017年1月至2023年6月期间在成人胃肠科接受无线pH监测的患者。对每个感兴趣的临床协变量进行了描述性统计分析和成对关联统计测试。此外，还使用多元逻辑回归模型来综合分析检查后疼痛与多个协变量之间的关系。

结果：

在204名接受无线pH胶囊检查的患者中，有18名（8.73%）患者出现明显的检查后疼痛。研究结果显示，胶囊滞留（P<0.001）和肠易激综合症（P=0.015）与检查后疼痛存在统计学上的显著关联。有抑郁症病史的患者出现检查后疼痛的概率是无抑郁症患者的8.18倍（95%置信区间：1.53-53.5；P=0.019）。使用抗抑郁药的患者出现检查后疼痛的概率比未使用抗抑郁药的患者低83%（比值比：0.17；95%置信区间：0.03-0.77；P=0.029）。

结论：

肠易激综合症、抑郁症以及胶囊在食管内的滞留都与检查后的不适症状有关。有趣的是，使用抗抑郁药可能具有保护作用，这可能与这些药物的神经调节作用有关。需要进一步的研究来验证这一观察结果。

通俗语言总结：本研究探讨了导致无线pH胶囊内镜检查后疼痛的因素。在204名患者中，8.73%的患者出现严重疼痛。与疼痛相关的显著因素包括胶囊滞留、肠易激综合症（IBS）和抑郁症。患有抑郁症的患者出现疼痛的概率高出8倍以上，而使用抗抑郁药的患者出现疼痛的概率降低了83%，这表明抗抑郁药可能具有保护作用。这些发现强调了进一步研究以确认抗抑郁药在减轻检查后疼痛方面作用的重要性。

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