食管黏膜白色斑块的临床和内镜特征：与症状及病因因素的关联

《Journal of Clinical Gastroenterology》：Clinical and Endoscopic Features of Esophageal Mucosal White Plaques: Associations With Symptoms and Etiological Factors

食管黏膜白斑（EMWPs）多见于中下段食管，与烧心、反酸、胸痛等症状及反流性食管炎、食管裂孔疝等内镜表现相关，幽门螺杆菌感染率显著低于对照组，提示可能与胃食管反流及应激因素有关。

　　```section>

摘要 通俗语言总结

---

目的：

评估食管黏膜白色斑块（EMWPs）的临床和内镜特征，并探讨其潜在的病因。

方法：

共有162名表现为EMWPs的患者被纳入病例组，另一组相同数量的患者作为对照组。比较两组患者的临床症状、内镜检查结果和真菌检测结果，以确定可能的致病因素。

结果：

EMWPs主要出现在食管的中段和下段（87.1%）。与对照组相比，病例组患者出现心理压力（P=0.036）、烧心（P<0.001）、胃酸反流（P<0.001）、胸骨后疼痛（P<0.001）、咽炎（P=0.017）和异物感（P=0.042）的频率显著更高。内镜检查显示，病例组患者中反流性食管炎（P<0.001）、食管裂孔疝（P<0.001）、十二指肠胃反流（P<0.001）、幽门窦充血（P=0.019）和胃底充血（P<0.001）的检出率显著升高。EMWPs患者的幽门螺杆菌（H. pylori）感染率明显低于对照组（P=0.001）。在142名接受真菌检测的患者中，无论是反流性食管炎、H. pylori感染还是溃疡性疾病，检测结果之间均无显著差异。

结论：

EMWPs主要影响食管的中段和下段，与烧心、胃酸反流、胸骨后疼痛、咽炎和异物感等症状相关。H. pylori感染率较低，同时心理压力和反流相关症状的发病率较高，这表明EMWPs可能与胃食管反流病和压力相关因素有关。

通俗语言总结：本研究对162名患者的食管黏膜白色斑块（EMWPs）进行了研究，并将其与无EMWPs的对照组进行了比较。这些斑块主要位于食管的中段和下段。EMWPs患者报告的心理压力、烧心、胃酸反流、胸骨后疼痛和异物感等症状更为常见。内镜检查显示，这些患者中反流性食管炎、食管裂孔疝等反流相关疾病的发病率更高。有趣的是，EMWPs组中的幽门螺杆菌感染率较低。这些发现提示EMWPs可能与胃食管反流病和压力相关因素有关，而非真菌感染。

```