欧亚交界地区炎症性肠病的趋势：十年多中心研究数据的分析

《Journal of Clinical Gastroenterology》：Trends in Inflammatory Bowel Diseases Across a Eurasian Crossroad: A Decade of Multicenter Data

本研究分析2010-2022年土耳其24家胃肠科中心3463名成人新发IBD患者的流行病学趋势、临床特征及地区分布，发现IBD发病率显著上升，溃疡性结肠炎（UC）占比超过克罗恩病（CD），且与地区、医院类型及年龄相关，马尔马拉和爱琴海地区负担最重，提示需建立全国性登记系统并优化资源配置。

　　

摘要 通俗语言总结

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背景：

在新工业化国家中，炎症性肠病（IBD）的发病率正在上升，但土耳其的全国代表性数据仍然有限。本研究分析了土耳其新诊断IBD的近期流行病学趋势、临床特征和地理分布。

方法：

这项回顾性多中心队列研究纳入了2010至2022年间在土耳其7个地区24家胃肠病中心新诊断IBD的成人（≥18岁）患者。收集了患者的 demographic 数据（如年龄、性别等）、疾病表现/范围、吸烟状况、家族史以及居住省份等信息。通过卡方检验（χ2）和分段回归分析研究了时间和地区的分布模式。

结果：

在3463名患者中，51.1%患有溃疡性结肠炎（UC），44.0%患有克罗恩病（CD），0.7%患有回肠结肠炎（IC）。男性占57.7%；CD患者的诊断中位年龄为30岁，UC患者为32岁。从2010年到2021年，IBD的年诊断人数翻了一番多。UC与CD的比例从2010-2016年的0.94:1上升至2016-2022年的1.29:1（P < 0.001）。CD患者中炎症表现更为常见（55.5%），且常累及回结肠（37.1%）；UC患者则多表现为全结肠炎（39.3%）。CD患者中吸烟率（24.2% vs 10.9%）和家族史阳性率（6.8% vs 4.5%）均高于UC患者（P < 0.01）。 choropleth 图显示，IBD发病率存在从西向东的梯度分布，马尔马拉海和爱琴海地区负担最重。多变量分析表明，UC的诊断与州立医院就诊、居住在中安纳托利亚或黑海地区以及年龄≥60岁等因素独立相关。

结论：

土耳其IBD的发病率持续上升，目前UC患者的数量已超过CD患者。患者多在成年早期发病。地区和医院层面的差异凸显了建立全国性登记系统及进行针对性资源分配的必要性。

通俗语言总结：本研究探讨了2010至2022年间土耳其炎症性肠病（IBD）的发病情况，重点关注其趋势、临床特征和地理分布。来自24家医院的3463名成年患者的数据表明，溃疡性结肠炎（UC）的病例数相对于克罗恩病（CD）有所增加，诊断人数在这段时间内翻了一番多。UC的诊断与州立医院就诊、居住在中安纳托利亚或黑海地区以及年龄≥60岁等因素独立相关，而CD则与吸烟和家族史有关。马尔马拉海和爱琴海地区的IBD发病率最高。这些发现表明需要建立全国性登记系统并优化资源分配，以应对土耳其日益严重的IBD负担。

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