高管层的参与度比以往任何时候都更为重要

《ASA Monitor》：Executive Engagement Matters Now More Than Ever

麻醉科医生需主动与医院高层管理者建立关系，通过提供解决方案（如优化流程、精准用药）展现临床与经济效益，避免被视作成本中心，同时平衡日常工作与长期战略，形成团队协作文化。

　　

医疗保健高管（HCEs）面临着越来越大的压力，需要改善医疗效果、降低成本并稳定紧张的劳动力。在这种充满挑战的环境中，麻醉科常常被视为一个成本中心——这种观点导致他们在做出关于麻醉人员配备和护理模式的决策时，没有充分了解该专业所创造的更大价值。

这一挑战正是推动制定ASA市场策略的原因之一。这一策略旨在提高患者和医疗机构对由麻醉医师主导的护理服务的需求。通过为会员提供见解和工具，帮助他们与医院和系统领导层建立联系，ASA能够帮助维护由医师主导的麻醉护理，并加强麻醉医师作为机构决策中可信赖合作伙伴的地位。

所有成功的商业领导者都必须建立网络、建立信任并扩大影响力才能取得成功。麻醉医师也不例外。无论您的角色、执业环境如何，无论您是刚刚起步还是已经在职业生涯中取得了一定的成就，您都有责任与医院领导层进行沟通。这样做可以提高我们专业的可见度、价值和可信度。沟通并不一定复杂，关键是要提供一致且以解决方案为导向的行动，突出麻醉医师作为可信赖合作伙伴的价值。

作为经常与医院高层管理人员接触的麻醉医师，我们亲眼见证了这些努力所带来的改变。当您将自己定位为问题解决者时，您的麻醉团队就会变得不可或缺。为了帮助您开始，我们将分享我们的经验并回答一些常见问题。

为什么无论角色或执业环境如何，麻醉医师都与医疗保健高管建立联系都很重要？

手术室是医院的经济引擎，而麻醉医师直接影响手术效率、安全性和成本控制。当我们向医疗保健高管展示由医师主导的麻醉如何改善临床效果、运营效率和财务表现时，他们会将我们视为合作伙伴和领导者，而不仅仅是一个成本中心。我们发现，将我们的数据呈现给他们能迅速改变他们对我们的看法。这是实现共同目标并确定人员配备方案的最快方式，从而保障患者安全和机构绩效。

在实践中，“以解决方案为导向”意味着什么？

这意味着要围绕医院的优先事项（如就诊便利性、效率、劳动力稳定性和财务表现）来提供解决方案，而不是抱怨。您可以提出重新设计手术时间安排和优化术前流程的建议，以提高首例手术的准时开始率并减少取消率。与其为新的手术室和操作区域请求更多人员，不如致力于最大化现有手术室的使用效率。可信度来自于将解决方案与实际需求相匹配，而不是选择最简单但最昂贵的方案。例如，只有在明确需要的情况下才使用昂贵的硫喷妥钠。以解决方案为导向并不一定意味着要增加工作量，而是要以领导层能够理解的方式呈现您已经在做的工作。

麻醉医师如何平衡工作时间和与高管建立关系的需求？

我们大多数人都需要在工作之余处理孩子的足球比赛和其他事务。但为了吸引医院领导的注意，创造节约成本的解决方案并不需要大量的时间。我们都可以找到一些时间来制定策略——也许可以在手术之间的空档期。您也不必在一天内完成整个项目，可以从小步骤开始，使其在您的日程安排内可控。一致性比工作量更重要。

麻醉医师可以通过哪些简单但有效的方式开始与医院领导层建立联系？

1. 每月向医疗保健高管提供一份一页的简报，内容包括手术数量、周转时间、可避免的延误以及我们正在测试的一项改进措施。
2. 自愿加入医院范围内的委员会，如质量委员会、运营效率委员会或供应链委员会。
3. 分享您的观点，并与医院合作，共同应对麻醉专业领域之外的挑战。
4. 向医疗保健高管介绍一个两分钟的故事和具体案例：例如，通过改进术后恢复措施（ERAS）缩短了患者的住院时间。
5. 将您的请求与手术效率、安全性和患者体验挂钩，提出共同投资方案。不要过早提出要求——等到真正重要的时候再提出，这样医院领导更有可能听取您的意见。
6. 使用简洁、一致且个性化的沟通方式，而不是冗长的PowerPoint演示文稿。
7. 使用能够引起共鸣的语言，解释您的建议如何帮助提高手术能力、减少浪费并保障患者和团队的安全。

同事之间如何相互支持，以促进责任感和协作文化的形成？

有效的沟通需要团队的共同努力。各医疗机构应指定一两名联络人，每季度与医院高层会面，分享由团队整理的月度数据。轮换联络人，让每个人都参与到沟通中。在麻醉科内部，建立一个定期的围手术期交流机制，让大家能够讨论遇到的问题和解决方案。记录各项改进和成果，以便在科室内外得到认可。为初入行的医师安排指导老师。

您会对年轻医师在培养领导力沟通技巧方面给出什么建议？

从小事做起。将自己定位为问题解决者，而不仅仅是问题的报告者。如果还没有的话，先了解医院的战略规划和关键绩效指标。找到一个可以带给领导层解决的低成本问题。即使这个问题与围手术期不直接相关，也要贡献您的专业知识。主动申请加入跨部门委员会。建立一个简单的案例集，展示由麻醉医师主导的积极影响（参见ASA的“成为解决方案提供者”工具包）。最重要的是，要将沟通视为一种专业责任，而不仅仅是额外的任务。建立关系和提供解决方案是提升患者和机构安全、效率及价值的重要方式。

俗话说“团结就是力量”。虽然并非每位医师都会承担这一责任，但每个医疗机构至少需要有一名麻醉医师来推动这些对话，让医疗保健高管将您视为问题解决者而不仅仅是部门代表。这样整个团队都会受益，整个专业也会更加强大。如需更多信息，请查阅ASA的“成为解决方案提供者”计划及相关资源，并持续关注ASA关于市场策略的更新。

Kraig S. de Lanzac，医学博士、工商管理硕士、FASA会员，ASA副主席，杜兰大学医学院麻醉学系副教授兼副主任，以及路易斯安那州梅特里市杜兰湖畔医院临床麻醉科主任。@de_kraig

Jeffrey S. Jacobs，医学博士、工商管理硕士、FASA会员，ASA代表大会主席，佛罗里达州戴维市克利夫兰诊所麻醉学分会主席、医疗可负担性委员会联合主席及药房和治疗学委员会主席。