电动滑板车相关颌面损伤的6年多中心分析：流行病学特征与外科治疗启示

《Bratislava Medical Journal》：Maxillofacial Injuries Associated with Electric Scooter Accidents: A Multicenter 6-Year Analysis

本研究针对电动滑板车（e-scooters）普及导致的颌面创伤激增问题，通过回顾性分析斯洛伐克三家大学医院2018–2023年157例患者数据，发现颧上颌复合体（ZMC）和下颌骨为最常受累部位，51.6%需手术干预（主要为开放复位内固定，ORIF），39.5%伴发中枢神经系统（CNS）等损伤。结果凸显了加强安全法规（如强制头盔使用）和公众教育的紧迫性，为微移动设备风险管控提供了中欧地区关键证据。

　　

随着电动滑板车（e-scooters）作为城市短途出行工具的迅速普及，其引发的交通事故已成为全球公共卫生新挑战。尤其在新冠疫情后，微移动设备相关颌面损伤病例呈爆发式增长，而面部作为人体暴露最广泛的部位，在高速骑行中缺乏有效保护，导致骨折和软组织损伤风险显著升高。更令人担忧的是，酒精摄入、低头盔使用率以及季节性使用高峰（如夏季夜晚）进一步加剧了伤害严重性。尽管部分国家已出台限速等法规，但现有单中心研究难以全面反映损伤模式与治疗结局的区域特征。为此，来自斯洛伐克三所大学医院的Mária Janickova、Ladislav Czako等学者联合开展了首项中欧地区多中心回顾性研究，旨在系统分析2018至2023年间电动滑板车相关颌面损伤的流行病学规律、临床特点及治疗策略，成果发表于《Bratislava Medical Journal》。

研究团队通过标准化电子病例报告表，从三家医院收集了3954例颌面创伤患者中符合纳入标准的157例电动滑板车事故致伤病例。关键方法包括：基于计算机断层扫描（CT）的骨折诊断与分类、手术记录（如ORIF术式及Synthes/Biomet内固定系统使用情况）、并存伤统计（如CNS损伤占比），以及酒精使用等风险因素文档化分析。所有数据经统一培训的医务人员提取验证，采用R软件进行描述性统计与卡方检验（p<0.05为显著性阈值）。

3.1 人口学与时间分布特征

患者以青年男性为主（男女比例2.2:1），62.4%为18–39岁人群，损伤发生率在2022–2023年达峰值（共100例），且夏季月份（6–9月）病例显著集中。线性回归显示年度病例数增长趋势明确（β=9.9例/年，p=0.004）。

3.2 损伤机制与风险因素

98.7%的损伤由滑板车摔倒导致，99.4%发生于公共道路。28.7%的病例记录有酒精使用，但70.7%的相关数据缺失，实际酒精影响可能被低估。

3.3 临床特征与骨折类型

74.5%为单区域骨折，颧上颌复合体（ZMC）（90例）和下颌骨（58例）为最常见部位。青年患者（18–39岁）更易发生孤立性ZMC骨折（p<0.001）。39.5%的患者存在并存伤，其中CNS损伤占21.7%，上肢损伤占10.8%。

3.4 治疗与预后

51.6%的患者接受手术治疗，主要采用ORIF（42%），Synthes（29.3%）和Biomet（17.2%）为常用内固定系统。早期并发症发生率较低（5.1%），但22.3%的患者存在长期后遗症，以感觉减退（8.3%）和咬合紊乱（4.5%）为主。

研究结论强调，电动滑板车相关颌面损伤具有高发、重症、多伴随伤的特点，且青年群体为主要风险人群。尽管缺乏头盔使用与暴露量的精确数据，但骨折分布与并存伤模式提示防护装备缺失是加重伤害的关键因素。作者呼吁立法机构强化头盔强制使用政策，并建议未来研究结合骑行数据开展暴露风险校正分析，以制定更具针对性的预防策略。本研究填补了中欧地区微移动设备损伤流行病学空白，为临床资源调配与公共安全政策优化提供了实证依据。