综述：帕金森病中肠道微生物群及微生物代谢物的变化：一项系统综述

《Molecular Neurobiology》：Alterations of Gut Microbiota and Microbial Metabolites in Parkinson’s Disease: A Systematic Review

帕金森病（PD）肠道菌群代谢关联及机制研究

　　

摘要

帕金森病（PD）是一个重大的全球健康问题，是仅次于阿尔茨海默病的第二大常见神经退行性疾病。研究表明，在帕金森病的运动症状出现之前，肠道微生物群可能已经发生了变化。本研究旨在进行一项系统评价（PROSPERO注册编号：CRD420251118297），以探讨帕金森病中肠道微生物群的机制机制和生物标志物的识别。研究通过PubMed、Scopus和Web of Science数据库进行了全面的文献检索，时间截止到2022年8月，使用了与帕金森病、肠道微生物群和代谢物相关的医学主题词（MeSH）进行搜索。符合条件的研究包括针对帕金森病患者肠道微生物群产生的代谢物的体内和体外研究。数据提取由两名研究人员使用Microsoft Excel软件完成。Newcastle–Ottawa量表（NOS）被用来评估偏倚风险。证据的确定性使用GRADE框架进行评估。该综述涵盖了39项选定的研究，涉及超过3000名参与者的数据。大约三分之二的研究报告称短链脂肪酸（SCFAs），尤其是丁酸和乙酸的水平降低，而近一半的研究报告称三甲胺N-氧化物（TMAO）水平升高或氨基酸和胆汁酸途径发生改变。主要发现强调了帕金森病患者与健康对照组之间的微生物组比较，突出了代谢途径的改变及其对帕金森病发展的影响。研究还探讨了炎症在帕金森病进展中的作用，探索了炎症因素与微生物群之间的联系。此外，本研究还考察了帕金森病药物对肠道微生物群的影响。这项系统评价强调了肠道微生物群在调节帕金森病中肠-脑轴方面的潜在作用。观察到的关联表明，代谢产物产生的改变、促炎状态、肠道通透性的增加以及LPS和α-突触核蛋白动态的变化之间存在关联。然而，这些关系大多仍处于相关性阶段，因果机制尚未确立。需要进一步的纵向和机制研究来验证这些观察结果并探索其临床意义。

图形摘要

帕金森病患者的脑部和肠道与健康人的脑部和肠道对比图。由Davoody, S.（2024年）使用BioRender制作。https://BioRender.com/q90u180

帕金森病（PD）是一个重大的全球健康问题，是仅次于阿尔茨海默病的第二大常见神经退行性疾病。研究表明，在帕金森病的运动症状出现之前，肠道微生物群可能已经发生了变化。本研究旨在进行一项系统评价（PROSPERO注册编号：CRD420251118297），以探讨帕金森病中肠道微生物群的机制机制和生物标志物的识别。研究通过PubMed、Scopus和Web of Science数据库进行了全面的文献检索，时间截止到2022年8月，使用了与帕金森病、肠道微生物群和代谢物相关的医学主题词（MeSH）进行搜索。符合条件的研究包括针对帕金森病患者肠道微生物群产生的代谢物的体内和体外研究。数据提取由两名研究人员使用Microsoft Excel软件完成。Newcastle–Ottawa量表（NOS）被用来评估偏倚风险。证据的确定性使用GRADE框架进行评估。该综述涵盖了39项选定的研究，涉及超过3000名参与者的数据。大约三分之二的研究报告称短链脂肪酸（SCFAs），尤其是丁酸和乙酸的水平降低，而近一半的研究报告称三甲胺N-氧化物（TMAO）水平升高或氨基酸和胆汁酸途径发生改变。主要发现强调了帕金森病患者与健康对照组之间的微生物组比较，突出了代谢途径的改变及其对帕金森病发展的影响。研究还探讨了炎症在帕金森病进展中的作用，探索了炎症因素与微生物群之间的联系。此外，本研究还考察了帕金森病药物对肠道微生物群的影响。这项系统评价强调了肠道微生物群在调节帕金森病中肠-脑轴方面的潜在作用。观察到的关联表明，代谢产物产生的改变、促炎状态、肠道通透性的增加以及LPS和α-突触核蛋白动态的变化之间存在关联。然而，这些关系大多仍处于相关性阶段，因果机制尚未确立。需要进一步的纵向和机制研究来验证这些观察结果并探索其临床意义。

图形摘要

帕金森病患者的脑部和肠道与健康人的脑部和肠道对比图。由Davoody, S.（2024年）使用BioRender制作。https://BioRender.com/q90u180