综述：皮肤过敏性疾病中与神经系统相关的病理生理机制及靶向治疗

《Clinical Reviews in Allergy & Immunology》：Pathophysiologic Mechanisms and Targeted Treatments Associated with the Nervous System in Cutaneous Allergic Diseases

皮肤作为神经免疫交互的重要屏障器官，神经免疫互作不仅调控生理稳态，更深刻影响过敏性皮肤疾病发生发展。本文系统综述特应性皮炎（AD）、接触性皮炎（CD）和荨麻疹的神经免疫机制，解析外周神经源性炎症与免疫细胞互作路径，以及下丘脑-垂体-肾上腺轴等中枢调控网络。通过对比共性与病特异性神经免疫标志物，阐明其与炎症表型及临床表现的关联。评估生物制剂与小分子药物靶向神经免疫信号通路的治疗潜力，并探讨精准诊疗的未来方向。

　　

摘要

皮肤是一个神经支配密集且具有高度免疫活性的屏障器官，神经-免疫相互作用在维持生理稳态和疾病进展中起着关键作用。越来越多的证据表明，神经系统和免疫系统之间的双向交流不仅对过敏性皮肤病的发病机制至关重要，而且也是治疗创新的新前沿。在这篇综述中，我们系统地研究了特应性皮炎（AD）、接触性皮炎（CD）和荨麻疹，整合了由感觉神经元、细胞因子网络和免疫细胞介导的外周途径，以及涉及下丘脑-垂体-肾上腺轴和高级神经回路的中枢机制。通过对比共同的和疾病特异性的神经-免疫特征，我们阐明了这些机制如何导致不同的炎症表型和临床表现。我们进一步评估了现有的和正在研究中的治疗方法，包括针对神经-免疫信号传导的生物制剂和小分子药物，并讨论了它们的转化医学意义。展望未来，我们指出了尚未解决的问题，并提出了利用神经-免疫机制来推进过敏性皮肤病精准诊断和个性化治疗的未来方向。

图形摘要

图形摘要中展示了在皮肤过敏性疾病中调节炎症的神经系统和免疫系统之间的主要病理机制和关键相互作用途径，其中神经源性炎症和瘙痒-抓挠循环的主要机制用粗箭头标出。

皮肤是一个神经支配密集且具有高度免疫活性的屏障器官，神经-免疫相互作用在维持生理稳态和疾病进展中起着关键作用。越来越多的证据表明，神经系统和免疫系统之间的双向交流不仅对过敏性皮肤病的发病机制至关重要，而且也是治疗创新的新前沿。在这篇综述中，我们系统地研究了特应性皮炎（AD）、接触性皮炎（CD）和荨麻疹，整合了由感觉神经元、细胞因子网络和免疫细胞介导的外周途径，以及涉及下丘脑-垂体-肾上腺轴和高级神经回路的中枢机制。通过对比共同的和疾病特异性的神经-免疫特征，我们阐明了这些机制如何导致不同的炎症表型和临床表现。我们进一步评估了现有的和正在研究中的治疗方法，包括针对神经-免疫信号传导的生物制剂和小分子药物，并讨论了它们的转化医学意义。展望未来，我们指出了尚未解决的问题，并提出了利用神经-免疫机制来推进过敏性皮肤病精准诊断和个性化治疗的未来方向。

图形摘要

图形摘要中展示了在皮肤过敏性疾病中调节炎症的神经系统和免疫系统之间的主要病理机制和关键相互作用途径，其中神经源性炎症和瘙痒-抓挠循环的主要机制用粗箭头标出。