与特立帕肽相比,罗莫索珠单抗能够减缓从放射学意义上的骨折进展为伴有症状的相邻节段骨折

《Osteoporosis International》:Romosozumab mitigates progression from radiological to symptomatic adjacent-level fractures compared to teriparatide

【字体: 时间:2025年12月18日 来源:Osteoporosis International 5.4

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  romosozumab和teriparatide对椎体成形术后2年症状性后续椎体压缩性骨折(SVCF)的预防效果比较显示,romosozumab组症状性SVCF发生率显著更低(3.61% vs 11.44%,p=0.003),尤其在邻近节段骨折转化率方面优势明显(21.1% vs 59.1%,p=0.03),两组影像学骨折发生率相当。

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摘要

总结

本研究比较了罗莫佐单抗(Romasozumab)和特立帕肽(Teriparatide)在骨水泥强化术后预防继发性有症状椎体压缩性骨折(Symptomatic Vertebral Compression Fractures, SVCF)的效果。在多中心研究和医院为基础的队列研究中,罗莫佐单抗显著降低了2年内有症状SVCF的发生率及调整后的风险,尤其是相邻椎体的骨折风险,这主要归因于它降低了从影像学上的骨折发展为需要手术干预的有症状骨折的转化率。

引言

继发性椎体压缩性骨折(SVCF)是骨水泥强化术后常见的严重并发症,尤其是在患有骨质疏松症的老年患者中。本研究旨在比较罗莫佐单抗(RM)和特立帕肽(TP)在预防需要后续手术治疗的有症状SVCF方面的有效性。

方法

本研究包括两个队列。第一个队列来自台北医科大学临床研究数据库(TMUCRD),包含813名在骨水泥强化治疗前或后三个月内接受罗莫佐单抗或特立帕肽治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者。这些患者在两年随访期间被监测是否有症状SVCF的发生情况,有症状SVCF定义为需要再次进行骨水泥强化治疗的情况。第二个队列来自台北医科大学附属医院(TMUH),包含147名患者,该队列还评估了影像学结果。

结果

在TMUCRD队列中,罗莫佐单抗组2年内有症状SVCF的发生率显著低于特立帕肽组(3.61% vs 11.44%,p = 0.003)。在TMUH队列中,有症状SVCF主要发生在相邻椎体。尽管两组之间影像学上的相邻椎体骨折发生率和术后镇痛药物使用量相当,但接受罗莫佐单抗治疗的患者手术转化率较低(21.1% vs 59.1%,p = 0.03),表明较少的影像学相邻椎体骨折进展为需要手术干预的有症状骨折。

结论

与特立帕肽相比,罗莫佐单抗能够降低相邻椎体有症状骨折的发生率。这种差异并非由于影像学上的骨折发生率较低,而是因为它降低了从影像学上的骨折发展为需要手术干预的有症状骨折的转化率。

总结

本研究比较了罗莫佐单抗和特立帕肽在骨水泥强化术后预防继发性有症状椎体压缩性骨折(SVCF)的效果。在多中心研究和医院为基础的队列研究中,罗莫佐单抗显著降低了2年内有症状SVCF的发生率及调整后的风险,尤其是相邻椎体的骨折风险,这主要归因于它降低了从影像学上的骨折发展为需要手术干预的有症状骨折的转化率。

引言

继发性椎体压缩性骨折(SVCF)是骨水泥强化术后常见的严重并发症,尤其是在患有骨质疏松症的老年患者中。本研究旨在比较罗莫佐单抗(RM)和特立帕肽(TP)在预防需要后续手术治疗的有症状SVCF方面的有效性。

方法

本研究包括两个队列。第一个队列来自台北医科大学临床研究数据库(TMUCRD),包含813名在骨水泥强化治疗前或后三个月内接受罗莫佐单抗或特立帕肽治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者。这些患者在两年随访期间被监测是否有症状SVCF的发生情况,有症状SVCF定义为需要再次进行骨水泥强化治疗的情况。第二个队列来自台北医科大学附属医院(TMUH),包含147名患者,该队列还评估了影像学结果。

结果

在TMUCRD队列中,罗莫佐单抗组2年内有症状SVCF的发生率显著低于特立帕肽组(3.61% vs 11.44%,p = 0.003)。在TMUH队列中,有症状SVCF主要发生在相邻椎体。尽管两组之间影像学上的相邻椎体骨折发生率和术后镇痛药物使用量相当,但接受罗莫佐单抗治疗的患者手术转化率较低(21.1% vs 59.1%,p = 0.03),表明较少的影像学相邻椎体骨折进展为需要手术干预的有症状骨折。

结论

与特立帕肽相比,罗莫佐单抗能够降低相邻椎体有症状骨折的发生率。这种差异并非由于影像学上的骨折发生率较低,而是因为它降低了从影像学上的骨折发展为需要手术干预的有症状骨折的转化率。

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