数字催眠新纪元：基于App的自我催眠对大规模人群压力管理的即时效应与影响因素分析

《npj Digital Medicine》：Effects of app delivered self hypnosis on stress management

为应对全球日益严峻的压力问题，本研究首次在大规模人群（N=84,395）中评估了App（Reveri）提供的自我催眠干预对压力管理的效果。结果显示，单次干预即可产生显著的压力缓解（Cohen's d = -0.78），且效果在10次干预中保持稳定。研究还发现，高催眠易感性（HIP）、交互式及标准时长课程与更佳效果相关。该研究为数字心理健康干预提供了强有力的循证支持，证明了其可及性、安全性和有效性。

　　

在快节奏的现代生活中，压力如同无形的重负，不仅蚕食着我们的心理健康，更被证实是心血管疾病、代谢综合征、癌症乃至痴呆等多种慢性疾病的“催化剂”。尽管药物治疗和心理治疗是临床一线方案，但全球调查显示，仅有约四分之一的心理健康需求者能获得专业帮助，高昂的费用、社会污名化以及专业医生资源的稀缺，共同筑起了难以逾越的壁垒。

在此背景下，数字健康（Digital Health）应运而生，成为连接大众与心理健康支持的重要桥梁。其中，催眠（Hypnosis）作为一种古老而有效的心理干预手段，因其起效迅速、安全性高而备受关注。然而，关于数字应用（App）能否有效、安全地传递催眠干预，尤其是在大规模人群中，其证据尚不充分。为了填补这一空白，斯坦福大学医学院的David Spiegel教授团队领衔开展了一项大规模回顾性观察研究，旨在评估App提供的自我催眠（Self-Hypnosis）对压力管理的即时效果及影响因素。该研究于2025年发表在《npj Digital Medicine》上，为数字催眠的临床应用提供了强有力的循证依据。

为了回答上述问题，研究人员开展了一项大规模回顾性观察研究，分析了来自Reveri健康App的真实世界数据。研究团队主要采用了以下关键技术方法：

1. 1.
   数据来源与队列构建：研究纳入了2021年11月至2025年1月期间，使用Reveri App进行压力管理干预的84,395名用户，共计282,893次干预记录，构建了大规模的真实世界研究队列。
2. 2.
   干预与评估：干预为App提供的“管理与焦虑”模块，包括交互式与非交互式、标准时长（10-13分钟）与简短时长（4-5分钟）两种版本。通过App内置的远程催眠诱导档案（Hypnotic Induction Profile, HIP）评估用户的催眠易感性（Hypnotizability）。压力水平采用10点Likert量表在干预前后即刻进行自评。
3. 3.
   统计建模：主要采用线性混合效应模型（Linear Mixed Effects, LME）分析干预前后的压力变化，该模型能够有效处理重复测量数据和缺失数据，并评估了催眠易感性、课程类型、年龄、性别及会员状态等变量对干预效果的调节作用。

研究结果

1. 单次干预的即时压力缓解效果

在首次干预中，用户报告的压力水平从基线时的中等水平（平均5.59）显著下降，平均变化值为-1.623（95% CI = -1.643, -1.603），效应量（Cohen's d）为-0.78，表明单次干预即产生了中等至较大的即时压力缓解效果。这一效果在前10次干预中保持稳定，效应量在-0.71至-0.78之间波动，证明了干预效果的即时性和一致性。

2. 重复干预的纵向效应

尽管单次干预效果显著，但分析并未发现重复干预能带来累积效应。无论是干预前的基线压力水平，还是干预前后的压力变化幅度，在10次干预过程中均未表现出有临床意义的纵向改善趋势。这表明，App提供的自我催眠可能更类似于“按需”使用的快速缓解工具，而非能持续降低基线焦虑水平的预防性治疗。

3. 催眠易感性（HIP）的调节作用

催眠易感性是影响干预效果的关键因素。在首次干预中，高HIP组（7-10分）的压力缓解效果显著优于中（4-6分）和低（0-3分）HIP组。这一趋势在前10次干预中持续存在，HIP分数与压力缓解程度呈显著正相关（Spearman rho = -0.14），表明催眠易感性越高的个体，从自我催眠干预中获益越大。

4. 课程类型与用户特征的差异

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  课程类型：交互式课程和标准时长课程的效果均显著优于非交互式课程和简短课程。在首次干预中，标准/交互式课程的压力缓解效果是简短/非交互式课程的1.8倍。
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  年龄：在首次干预中，年轻用户（<25岁）的压力缓解效果优于年长用户。然而，在10次干预的纵向分析中，年长用户表现出更显著的压力缓解，提示年长用户可能通过重复使用获得了更大的累积收益。
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  性别：首次干预中，女性用户的压力缓解效果略优于男性，但在后续干预中，性别差异无临床意义。
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  会员状态：付费会员在首次干预中的压力缓解效果显著优于非会员，但在所有干预中，这一差异无临床意义。

结论与讨论

本研究首次在大规模人群中证实，通过App提供的自我催眠干预能够安全、有效地产生即时压力缓解效果，且效果在多次干预中保持稳定。研究揭示了催眠易感性是预测干预效果的重要个体差异因素，并强调了交互式、标准时长的课程设计在提升干预效果中的价值。

该研究的意义在于，它将一种传统、有效的心理干预手段成功转化为可及性极高的数字产品，为解决全球性的心理健康资源短缺问题提供了新的思路。研究结果支持将App提供的自我催眠视为一种安全、快速、按需使用的压力管理工具，尤其适合那些寻求即时缓解、但可能无法或不愿寻求传统心理治疗的人群。未来，通过结合个体化的催眠易感性评估，数字催眠有望为更精准、更有效的心理健康干预铺平道路。