亚太地区卫生技术评估发展新蓝图：HTAsiaLink战略规划解析与区域合作路径

《International Journal of Technology Assessment in Health Care》：Charting the way forward for HTA in Asia-Pacific: HTAsiaLink’s strategic plan

本刊推荐：为应对亚太地区卫生技术评估(HTA)能力不均衡、证据转化效率低及网络可持续性挑战，HTAsiaLink联盟通过系统战略规划研究，提出以能力建设、知识共享、合作深化、证据应用及网络可持续性为核心的五大战略目标。该研究采用INNE框架整合多源数据，构建了2030年区域HTA发展路线图，为低中收入国家的卫生决策科学化提供了可复制的协作范式。

　　

在人口老龄化、医疗技术迭代和民众健康需求日益增长的全球背景下，如何高效分配有限医疗资源成为各国卫生系统的核心挑战。卫生技术评估（Health Technology Assessment, HTA）作为连接证据与政策的桥梁，通过系统评价医疗技术的临床效果、经济性和社会影响，为实现全民健康覆盖（Universal Health Coverage, UHC）提供关键决策支持。然而在亚太地区，HTA发展面临机构能力差异大、证据产出碎片化、政策转化机制不健全等共性难题，亟需通过区域协作打破资源壁垒。

成立于2011年的HTAsiaLink网络，正是为应对上述挑战而诞生的区域性HTA合作平台。其独特之处在于以零会费、自愿参与的模式，汇聚了来自20个经济体的超过50家机构，包括政府HTA机构、高校及公共卫生研究中心，形成了去商业化的中立协作环境。但这种依赖成员自愿贡献的运营模式，也为其长期稳定性埋下隐忧。为系统应对挑战，HTAsiaLink于2024年启动了首份战略规划制定工作，旨在将松散的合作联盟升级为具有清晰路径的可持续网络。

研究团队采用三阶段混合方法：首先剖析HTAi、INAHTA等9个国际组织的战略框架，提炼最佳实践；继而运用个体-节点-网络-环境（Individual, Node, Networks, Environment, INNE）框架设计调研工具，通过问卷和关键知情人访谈（Key Informant Interviews, KIIs）采集成员需求；最后基于证据整合形成2025-2030年战略路线图。该框架将容量建设分解为四个互动层级：个体专业能力、机构节点功能、网络协同效应及政策环境支持，为差异化策略制定提供理论锚点。

战略目标体系化构建

规划凝练出五大战略目标：强化成员HTA能力建设、促进跨机构协作、优化知识交换机制、推动HTA证据向政策转化、保障网络运营可持续性。每个目标均配套可量化指标，如以“年度参与3次以上网络活动”作为成员 engagement 核心监测指标，并设立易达成目标、中期重点、长期愿景三类行动梯次，形成动态调整机制。

治理结构创新与领导力培育

通过设立由9个经济体代表组成的董事会（Board）、依托泰国卫生干预与技术评估项目基金会（Health Intervention and Technology Assessment Program Foundation, HITAP）的秘书处（Secretariat）与编辑团队（Editorial Team），构建了三层治理架构。特别值得注意的是，规划提出通过主题提名机制、志愿者领导岗、早期研究者导师计划等创新设计，激发成员主人翁意识，为网络储备下一代领导力量。

区域特色与全球实践的对话

相较于HTAi等全球性组织，HTAsiaLink的战略规划凸显出三点差异化价值：一是通过零门槛会员制实现资源普惠，尤其惠及资源有限的低中收入国家（Low- and Middle-Income Countries, LMICs）机构；二是多元机构类型组合保障了学术与政策对话的平衡性；三是将地缘政治因素纳入战略弹性设计，如通过与非成员机构（政策制定者、国际组织等）的定向合作扩大影响力圈层。

该战略规划的价值超越HTAsiaLink自身发展范畴，为全球区域性HTA网络提供了可迁移的协作范式。其以INNE框架统合宏观战略与微观操作的方法，解决了多层级能力建设中的策略适配难题；而将成员 engagement 转化为具体行动指标的设计，则为自愿性网络的可持续运营提供了量化管理工具。尽管在技术能力不均、利益相关方协调复杂度高等挑战下，这份根植于亚太实践的战略蓝图，通过精准把握区域共性需求与机构异质性之间的平衡，为UHC目标下的证据决策生态系统建设提供了关键支点。