《Archives of Oral Biology》：Odor characteristics and associated bacterial profiles in peri-implantitis using a novel odor measurement device
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本研究通过新型嗅味检测设备评估了种植体周围炎（peri-implantitis）患者的implant体臭特征，并与健康维护患者对比。结果表明，peri-implantitis患者的implant体臭与异常菌群（如牙龈卟啉单胞菌、福赛拟杆菌等）相关，且与健康组存在显著差异。该发现为非侵入性 peri-implantitis风险预测提供了新方法。
柏村忠弘 | 谷口雄介 | 伊藤龍太郎 | 基多博文 | 柴村香菜 | 铃木奈緒
福冈齿科大学口腔修复学系口腔种植学部门，日本福冈市佐原区田村2-15-1，邮编814-0193
摘要
目的
本研究通过使用一种能够识别与种植体周围炎相关的气味成分和细菌的新型设备来评估种植体周围炎的风险。
设计
研究评估了8名种植体周围炎患者的种植体以及20名接受维护治疗的患者的种植体上部结构，采用了感官测试和气味检测设备（nose@MEMS，I-PEX，京都，日本）。在维护治疗组中，有13个种植体上部结构散发出气味，而7个没有。从种植体周围区域收集了牙菌斑样本，并通过16S rRNA测序分析了细菌组成。
结果
使用I-PEX系统进行的气味测量主成分分析显示，种植体周围炎患者的种植体和在维护治疗期间有气味的种植体上部结构形成了与无气味种植体上部结构不同的分布模式。对有气味区域（区域A）和包含无气味种植体上部结构的区域（区域B）的细菌组成进行比较分析后发现，区域A中的厌氧菌比例较高，而区域B则以共生口腔细菌为主。在之前与种植体周围炎相关的14种细菌中，牙龈卟啉单胞菌、福赛氏坦纳菌和根管卟啉单胞菌在区域A中的数量显著较多，而快速弗雷蒂杆菌和莫吉杆菌的数量则显著较少。
结论
种植体周围炎和有气味的种植体上部结构的气味特征相似，并且可以与无气味的种植体上部结构明显区分开来。这种共同的气味特征与之前报道的与种植体周围炎相关的细菌种类比例较高有关。这些发现表明，使用这种新型设备进行气味分析可能为种植体维护和种植体周围炎风险预测提供一种有前景的方法。
引言
种植体周围炎是种植体治疗中最常见的并发症之一（Koldsland等人，2010年）。如果病情进展，很难完全治愈（Salvi等人，2012年）；因此，基于早期风险评估的预防和管理至关重要（Jepsen等人，2015年）。除了通过肉眼检查诊断种植体周围炎外，常见的临床实践还包括通过牙周探查评估病情严重程度（Herrera等人，2023年）以及通过放射学评估验证骨吸收情况（Jung等人，1996年）。根据需要，还可以进行计算机断层扫描（CT）成像（Benouaich等人，2018年）和种植体周围牙龈组织的细菌学检测（Ericsson和Lindhe，1993年）等额外检查。然而，尽管牙周探查仍然是诊断种植体周围疾病的必要且广泛接受的方法，但这些传统方法——包括临床检查、探查和放射学评估——主要是在疾病发生后用于早期检测，而不是在临床症状出现之前评估发生种植体周围炎的风险。
在种植体周围炎部位检测到了产生异味的特定厌氧菌（Belibasakis & Manoil，2021年）。实际上，大多数牙医在处理种植体周围炎和拆除假体时经常遇到异味问题。此外，即使在种植体周围组织看起来健康的情况下，拆除种植体上部结构时也可能存在异味。因此，我们假设在维护治疗期间测量种植体本身的气味可能能够在不侵犯周围组织的情况下预测种植体周围炎的风险。
为此，我们使用了一种能够检测多种异味分子的新型分析设备，来比较种植体周围炎患者和接受种植体维护治疗患者的种植体本身的气味模式。本研究的目的是确定种植体周围炎是否具有独特的气味模式，并探讨其与相关细菌谱型的潜在关系。通过明确这些气味特征，我们试图评估基于气味的评估方法作为种植体周围炎风险评估辅助手段的可行性。
研究部分
种植体样本
本研究是一项横断面观察性研究。数据收集时间为2022年11月28日至2024年2月29日。我们检查了从8名种植体周围炎患者（3名男性，5名女性，平均年龄67.13 ± 16.41岁）和20名接受维护治疗的患者（7名男性，13名女性，平均年龄61.95 ± 12.82岁）中取出的种植体本身以及种植体上部结构。
分析分组
根据感官测试的结果，将接受维护治疗患者的种植体上部结构分为有气味和无气味两组。所有接受维护治疗的患者的种植体上部结构均表现出临床健康的种植体周围状况，没有炎症迹象或种植体周围疾病的病史。具体来说，患者被分为三组：种植体周围炎组（n = 8；3名男性，5名女性；平均年龄67.13 ± 16.41岁）、有气味组
讨论
本研究旨在通过分析种植体周围炎部位的种植体本身和接受维护治疗患者的种植体上部结构，来表征与种植体周围炎相关的气味模式和细菌群落。通过比较这些样本类型的气味特征、临床发现和微生物数据，我们发现了一个独特的异味区域（区域A），该区域存在于种植体周围炎患者的种植体和有气味的种植体上部结构中，但在无气味的种植体上部结构中不存在。
伦理批准和参与同意
本研究遵循了福冈学园临床研究伦理委员会的指南（批准编号530，2022年3月30日）。
资助
本研究部分得到了日本学术振兴会（KAKENHI）的资助（项目编号25K13332和25K13357），以及福冈齿科大学口腔医学研究中心的支持。
作者贡献声明
伊藤龍太郎：调查、数据分析。柴村香菜：项目管理、方法学。铃木奈緒：撰写——审稿与编辑、撰写——初稿、项目管理、方法学、调查、资金获取。谷口雄介：撰写——初稿、方法学、调查、资金获取、数据管理。基多博文：验证、概念构思。柏村忠弘：撰写——初稿、可视化、调查、数据分析。
利益冲突声明
作者声明他们没有已知的可能会影响本文工作的财务利益或个人关系。
致谢
利益冲突声明
作者声明在研究、作者身份和/或本文的发表方面不存在潜在的利益冲突。
