18F-FDG PET/CT在肾上腺外腹膜神经节瘤中的表现：21例病例的回顾性研究

《Annals of Nuclear Medicine》：18F-FDG PET/CT manifestations of extra-adrenal retroperitoneal ganglioneuroma: a retrospective study of 21 cases

本研究回顾性分析21例腹膜后神经节瘤患者18F-FDG PET/CT特征，发现其多表现为大孤 lesions，SUVmax中位数为2.9，钙化显著相关于肿瘤大小，其他特征与SUVmax无显著关联。

　　

摘要

目的

目前关于腹膜后神经节瘤（Retroperitoneal Ganglioneuroma, GN）的氟-18氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（¹⁸F-FDG PET/CT）特征的文献仍然有限，主要是一些孤立的病例报告。因此，本研究旨在探讨其¹⁸F-FDG PET/CT特征，以提高核医学医生对该疾病的识别能力。

材料与方法

在这项回顾性的单中心研究中，纳入了21名经病理学确诊的肾上腺外腹膜后GN患者，这些患者在2009年12月至2025年6月期间接受了¹⁸F-FDG PET/CT成像检查。研究人员收集并分析了这些患者的临床信息、FDG成像特征及病理数据。

结果

研究共包括11名男性和10名女性患者，平均年龄为37.7±15.4岁。在CT成像中，病变通常表现为与肌肉等密度或低密度。病变体积较大，平均大小为9.6±4.8厘米。其中14例（66.7%）的形态不规则，7例（33.3%）的形态规则。相关特征包括钙化（n=10例）、脂肪成分（n=6例）和囊性改变（n=1例）。在具有钙化的病例中，有4例同时伴有脂肪成分。所有病例均未出现坏死或出血现象。该群体的中位最大标准化摄取值（SUVmax）为2.9（IQR：2.2–3.7），范围介于1.6至8.3之间。经过FDR校正后，仅钙化与病变大小存在显著关联（p=0.016，r=0.800）。其他与病变大小的相关性均不显著。相应的相关系数分别为：脂肪成分的相关系数r=0.533，血管包绕的相关系数r=0.469，形态学特征的相关系数r=0.173。包括单变量和多变量方法在内的综合分析表明，该群体中没有任何临床放射学或病理学特征能够作为SUVmax的可靠且独立的预测因子（所有p>0.05）。

结论

在¹⁸F-FDG PET/CT图像上，GN通常表现为一个较大的、孤立的肿块，对FDG的摄取程度为轻度至中度。这种成像方式可以为GN提供描述性和辅助性信息。钙化是GN的特征性表现，并且与病变大小的增加显著相关。没有临床放射学或病理学特征与SUVmax存在显著关联。这些发现需要在未来的大规模前瞻性研究中得到进一步验证。