《Journal of Endodontics》：Immunohistological characterization of minced dental pulp transplant in an ectopic mouse model
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本研究通过小鼠模型比较新鲜磨牙髓（MP）与牙髓干细胞（DPSCs）移植效果，发现MP移植能形成结构更接近天然牙髓-牙本质复合物的血管化组织，矿化沉积更显著。但需进一步验证长期效果及临床可行性。
李在焕（Chaehwan Lee）|宫本由香（Yuka Miyamoto）|陈伟（Wei Chen）|金欧成（Euiseong Kim）|张仁秀（Insoon Chang）|姜莫凯（Mo K. Kang）
加州大学洛杉矶分校（UCLA）牙科学院构成与再生科学系牙髓学组
摘要
引言
牙髓干细胞（DPSCs）因其多能性和分化能力而被视为牙本质-牙髓复合体再生的潜在来源。然而，基于细胞的方法需要酶解处理和体外扩增，这可能会改变细胞特性并阻碍临床应用。这项初步的原理验证研究探索了一种基于组织的替代方法，使用新鲜切碎的牙髓组织（MP）在异位小鼠模型中进行实验，作为一种潜在的可转化的再生牙髓学技术。
方法
人类牙髓组织被切碎或通过酶解处理后，接种到I型胶原支架上，然后植入根片段中，并皮下植入免疫缺陷小鼠体内。
结果
组织学结果显示，MP移植产生了结构良好的牙本质-牙髓样组织，具有高细胞密度、血管化特征以及向牙本质小管延伸的成牙本质细胞；而DPSC移植形成的组织结构较为松散，且伴有矿物质沉积。MP来源的组织还表现出血管生成潜力，形成了包含周细胞和内皮细胞的血管样结构。
结论
这项初步的体内小鼠研究表明MP移植的可行性及其在牙本质-牙髓复合体再生中的潜力，尽管仍需进一步研究以评估长期效果和临床适用性。
研究节选
引言
再生牙髓学旨在通过组织工程原理恢复功能性的牙本质-牙髓复合体，促进生物组织的有序排列、根部的发育以及周围组织的完整性。1, 2, 3, 4 先进的策略，如基于细胞和无细胞的方法，在临床应用中具有巨大潜力。5, 6, 7
牙髓干细胞（DPSCs）是细胞基础再生治疗中的关键资源。8, 9, 10 临床试验表明，DPSC移植
DPSC的分离与新鲜牙髓组织的制备
根据美国HHS法规（45 CFR 46.104[d][4]），人类牙髓组织符合第4类豁免标准。从UCLA口腔颌面外科诊所的15名健康ASA I级患者中获取了第三磨牙样本，不考虑年龄或性别。所有拔牙均出于正畸目的，无龋齿、修复体或牙髓病变。所有实验操作均按照经过验证的方案进行，以确保可重复性。19, 20, 22, 23, 24, 25
MP组织移植在体内形成有序且整合的牙本质-牙髓组织
实验组包括仅使用支架的对照组（对照组）、使用DPSC的组（DPSC组）以及使用新鲜牙髓组织的组（MP组）。整体流程如图1A所示。MP组织立即与支架一起植入根片段中，培养后3-5天内细胞开始生长（图1B）。所有根结构均皮下植入小鼠体内，根尖朝向皮肤囊袋方向（图1C）。6周后，根片段及周围纤维组织
讨论
这项体内观察性研究评估了MP组织作为牙髓-牙本质复合体形成的替代来源。虽然DPSC在生成具有血管化和神经支配的牙髓样组织方面表现出潜力，8, 25, 29, 30 但其临床应用受到体外分离和扩增多步骤过程的限制。8, 14, 18 此外，在基于DPSC的研究中，长期植入通常会导致骨样或牙骨质样的组织形成，而非牙本质-牙髓结构
结论
MP组织移植显示出牙本质-牙髓复合体修复的初步潜力。尽管这项观察性研究证明了其可行性，但仍需进一步的临床前和临床研究来验证其安全性和有效性。
作者贡献声明
李在焕（Chaehwan Lee）：撰写初稿、数据管理、分析、研究设计。宫本由香（Yuka Miyamoto）：数据管理、数据分析。陈伟（Wei Chen）：数据管理、资源协调。金欧成（Euiseong Kim）：撰写、审稿与编辑、概念构思。张仁秀（Insoon Chang）：撰写初稿、概念构思、资源协调、监督。姜莫凯（Mo K. Kang）：撰写、审稿与编辑、概念构思、监督、资金筹措、项目管理。
致谢
本研究得到了Jack Weichman捐赠基金的支持。作者声明与本研究无关的任何利益冲突。
