泰国佛教斋戒期间完全禁酒运动的影响因素分析：一项基于2015-2021年全国调查的实证研究

《Scientific Reports》：Factors influencing complete abstinence during Thailand’s temporary alcohol abstinence campaign

本研究针对泰国佛教斋戒禁酒运动参与率持续下降的问题，通过分析2015-2021年三波全国调查数据，发现媒体曝光度、饮酒频率、经济承受力和年龄是影响完全禁酒的关键因素。研究揭示COVID-19疫情期间运动效果显著减弱，为优化传统信仰型公共卫生干预提供了重要实证依据。

　　

在东南亚国家泰国，每年佛教斋戒期间都会开展一项独特的公共卫生运动——鼓励饮酒者进行为期三个月的临时禁酒。这项源于佛教信仰的传统活动自2003年实施以来，已成为全球持续时间最长的临时禁酒运动之一。然而近年来，运动效果出现了令人担忧的下降趋势：完全禁酒率从2015年的32.3%骤降至2021年的12.9%。这种急剧下滑背后隐藏着怎样的原因？是运动宣传力度不足，还是社会饮酒习惯发生了根本改变？抑或是受到了COVID-19疫情的特殊影响？

为解开这些谜团，由Paithoon Sonthon和Udomsak Saengow领衔的研究团队在《Scientific Reports》上发表了最新研究成果。研究团队整合分析了2015、2018和2021三个年份的佛教斋戒禁酒评估调查数据，共纳入5898名当前饮酒者，采用多变量逻辑回归和有序回归等统计方法，深入探索了影响禁酒成功的多重因素。

研究方法上，研究团队采用了多阶段分层抽样获取全国代表性样本，通过面对面访谈收集数据。关键分析技术包括：使用二元逻辑回归确定完全禁酒的影响因素（OR值计算），进行有序回归分析验证不同参与程度的连续性变化，并引入交互作用检验探究因素随时间的变化趋势。针对2015-2021年的三波重复横断面调查数据，研究还特别设置了敏感性分析以验证结果稳健性。

研究结果

参与者特征变化

数据显示，2015至2021年间，饮酒者群体特征发生显著变化。每周饮酒者比例从30.5%增至48.0%，而运动媒体曝光率从91.4%下降至74.1%。同时，完全禁酒率呈现持续下降趋势，而保持常规饮酒的比例从29.1%大幅上升至69.7%。

完全禁酒的影响因素

多变量分析表明，调查年份、年龄、斋戒前饮酒频率、经济承受力和运动媒体曝光均为显著影响因素。与2015年相比，2021年完全禁酒的几率降低64%（OR 0.36）。偶尔饮酒者完全禁酒的几率是经常饮酒者的4.74倍。运动媒体曝光可使禁酒成功率提高42%（OR 1.42）。

运动参与的有序回归分析

将结果变量扩展为包含完全禁酒、短期禁酒、减少饮酒量和照常饮酒四个等级的有序变量后，女性参与运动的优势提高至1.27倍，但经济承受力因素不再显著。这表明不同的结果定义会对因素重要性评估产生一定影响。

时间与因素的交互作用

交互分析发现，饮酒频率与调查年份存在显著交互作用（p<0.001）。与2015年相比，2021年偶尔饮酒者的禁酒几率降低49%，表明这一原本易受运动影响的群体在疫情期间参与度明显下降。

讨论与结论

研究揭示了泰国佛教斋戒禁酒运动参与率下降的多重原因：运动媒体曝光率持续降低、经常饮酒者比例增加、偶尔饮酒者参与意愿下降，以及2021年特殊的疫情环境影响。COVID-19疫情期间，运动从线下社区活动转向线上平台，可能降低了传统信仰群体的参与度。同时，泰国人口宗教虔诚度的变化也可能产生影响——观察佛教教义的比例从2015年的61.9%降至2022年的22.2%。

年龄与禁酒成功的正相关可能反映了宗教信仰与健康行为的关联。年长者通常宗教参与度更高，更倾向于遵循佛教戒律中包含的禁酒建议。经济承受力与禁酒成功的正相关则可能与社会经济地位有关，这与戒烟研究中高社会经济地位群体成功率更高的发现一致。

该研究的政策意义在于：为提升传统公共卫生运动效果，需要多元化媒体分发策略，结合传统媒体、社区活动和数字平台，以触及不同年龄段和地域人群。特别是针对年轻都市群体，需要创新传播方式。未来研究可结合计划行为理论等心理学框架，深入探索 religiosity（宗教性）下降、偶尔饮酒者参与度降低等现象的深层机制。

这项研究不仅为泰国优化禁酒运动提供了实证依据，也为全球范围内日益增多的临时禁酒活动（如英国的Dry January、澳大利亚的Dry July）提供了重要参考，展示了如何基于长期监测数据评估和改善公共卫生干预措施。