动脉瘤壁增强预测因素的性别差异：一项横断面和前瞻性队列研究

《Neuroradiology》：Sex difference in predictors of aneurysmal wall enhancement: a cross-sectional and prospective cohort study

性别差异的动脉壁增强影像预测因素研究显示，男性风险因素包括肥胖（OR=2.88）、高血压史（OR=2.76）、年轻年龄（OR=0.96），女性则为饮酒（OR=2.64）、家族史（OR=4.01）、高龄（OR=1.04），提示需性别特异性预防策略。

　　

摘要

背景

动脉瘤壁增强（AWE）是一种潜在的影像生物标志物，可用于识别破裂风险较高的颅内动脉瘤。导致颅内动脉瘤破裂或进展的因素和机制在男性和女性之间存在差异。因此，我们进行了一项横断面研究和前瞻性队列研究，以确定预测男性和女性AWE的风险因素。

方法

2022年9月至2024年9月期间，我们前瞻性地招募了连续的未破裂颅内动脉瘤患者。通过标准问卷收集基线特征数据。采用多变量逻辑回归分析来评估男性和女性动脉瘤壁增强的预测因素。

结果

共有332名患者，携带435个颅内动脉瘤。多变量逻辑回归分析显示，肥胖（OR = 2.88，95% CI 1.06–7.81，P = 0.038）、高血压病史（OR = 2.76，95% CI 1.16–6.57，P = 0.022）以及年轻年龄（OR = 0.96，95% CI 0.93–1.00，P = 0.035）是男性AWE的独立风险因素。而饮酒习惯（OR = 2.64，95% CI 1.09–6.41，P = 0.032）、颅内动脉瘤家族史（OR = 4.01，95% CI 1.21–13.36，P = 0.024）以及高龄（OR = 1.04，95% CI 1.01–1.07，P = 0.009）是女性AWE的独立风险因素。

结论

本研究清楚地表明，与AWE相关的风险因素存在显著的性别差异。这些发现强调了制定针对性别的风险分层模型的必要性，表明男性和女性需要采取特定的生活方式干预措施来预防颅内动脉瘤的进展或破裂。