《Psiquiatría Biológica》：Neurofisiología y Estructura Encefálicas Masculina y Femenina: Pensamiento y Conducta
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本研究旨在澄清男女在脑生理学结构上的异同，涵盖124篇文献。尽管存在个体差异，但性差异在神经生成、激素调节及脑区（如下丘脑、杏仁核）微结构中显著。临床方面，阿尔茨海默病更常见于女性，而ADHD和自闭症性别分布不同。性别作为生物学决定因素，对脑组织结构和行为模式至关重要。
José Manuel BERTOLíN-GUILLéN
西班牙瓦伦西亚独立研究员
摘要
本文旨在帮助阐明关于人类大脑在生理和解剖结构上存在的性别差异的现有科学认知。这是一篇基于124篇精选文献的最新综述性文章。事实上，并不存在所谓的“单一性别大脑”或“多态性大脑”这一概念。大脑的性别差异很可能是人格特征和行为倾向的重要影响因素。在包括海马体、杏仁核、丘脑和伏隔核在内的皮下脑区中，确实存在性别相关的微观结构差异。在性别不一致的病理状态下，以及疼痛阈值方面也存在性别差异。在非病理环境中，某些特定能力和社交认知方面也存在性别差异。迄今为止，关于男性和女性大脑组织差异的研究尚未得出完全确定的结论，但已有大量迹象表明存在这些差异。从精神病理学的角度来看，外化症状和内化症状、注意力缺陷多动障碍（ADHD）、自闭症、早期使用精神活性物质的行为倾向、认知功能异常（在成年男性中更为常见）以及阿尔茨海默病等神经退行性疾病（在女性中更为常见）等方面，男性和女性存在显著差异。在女性中，雌二醇水平会影响调节情绪和反应性的神经网络连接。相比之下，男性在与认知思维相关的脑区表现出更强的活跃性。综上所述，性别差异在基础生物生理学和脑部病理生理学研究中始终具有重要意义。
章节片段
引言
最近的研究表明，大脑功能上的性别差异不仅具有高度的可重复性和普遍性，而且在行为层面也具有重要意义。1 大脑的性别差异影响着神经发生、神经元髓鞘形成、轴突纤维化以及突触形成过程，这些过程既发生在宏观层面也发生在微观层面2，并且从出生前就存在并持续贯穿整个人生。3, 4, 5 这些差异对大脑功能具有重要影响。
材料与方法
本研究采用叙事性综述的形式，更侧重于定性分析而非定量分析。9 它试图从诠释学的角度对相关研究资料进行梳理。10 本文旨在阐明男性和女性的生物生理过程及行为模式，这些过程往往存在显著差异且难以量化或类型化。研究内容基于对现有科学文献的专门总结。
结果与讨论
一、脑部的神经发生与神经解剖-内分泌学
男性和女性的中枢神经系统基本结构相似，但由于基因、表观遗传学（如DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA的相互作用）、激素影响以及情感和文化环境等因素的相互作用，两者之间存在差异。因此并不存在所谓的“单一性别大脑”或“多态性大脑”。
结论
研究发现，男性和女性之间存在大脑结构上的差异。在基础生物生理学和临床研究中，性别因素具有至关重要的意义。卵巢类固醇与多种机制之间存在密切关联，从生物学角度来看，这些机制很可能参与了行为的调节过程。虽然本文未涉及具体的病因学假设，但性别作为决定人类大脑组织的生物学因素无疑起着关键作用。
