《Sleep Medicine Clinics》：The Importance of Policy and Regulations to Address Sleep Disparities
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阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）全球患病率高且多被漏诊，非洲裔、拉丁裔及亚洲裔人群患病风险及疾病严重程度显著高于非裔美国人，且伴随高血压、白天嗜睡及共病率高。不同诊断方法（PSG与HSAT）及评分标准导致数据差异，但种族相关病理特征明确。
阿尔西比亚德斯·J·罗德里格斯（Alcibiades J. Rodriguez）|奥莫尼戈·M·布布（Omonigho M. Bubu）|里卡多·S·奥索里奥（Ricardo S. Osorio）
纽约大学朗格尼综合癫痫中心-睡眠中心，美国纽约州纽约市
章节摘录
关键点
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尽管检测方法存在差异，但全球范围内睡眠呼吸障碍（SDB）的患病率非常高。
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证据表明，与非西班牙裔白人相比，非洲裔美国人、西班牙裔美国人、亚裔美国人和美洲原住民/阿拉斯加原住民的成人和儿童中，SDB的患病率更高。
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一些研究表明，非洲裔美国人更可能出现严重的OSA症状、更明显的日间嗜睡以及更多的合并症。
流行病学
多项研究表明，OSA是一种高度普遍的疾病。12, 13, 14, 15, 16 然而，患病率估计值可能因多种方法学和人群因素而大相径庭。这些因素包括所使用的诊断工具的类型和灵敏度（例如实验室多导睡眠图[PSG]与HSAT），以及过去15年中用于定义和评分低通气标准的改变。4, 17
除了方法学上的差异外，OSA的患病率还受到其他因素的影响
非洲裔背景的黑人成年人
即使控制了混杂变量，也发现黑人成年人的OSA患病率更高（见图2）。最早研究这一问题的研究之一是Redline及其同事进行的克利夫兰家庭研究（Cleveland Family Study）。该研究招募了225名非洲裔美国人和622名非西班牙裔白人，他们来自有已知睡眠呼吸暂停患者的家庭（85个研究家庭）或社区对照家庭（63个家庭）
总结
OSA是一种高度普遍但诊断不足的疾病，影响了近十亿人，其中约一半患者的病情为中度至重度。18 如我们所见，用于评估人群中睡眠呼吸暂停的方法存在差异（PSG与HSAT，低氧饱和度标准分别为3%和4%）。然而，我们可以观察到一些规律：非洲裔美国人病情更严重，睡眠质量更差，诊断时合并症更多；西班牙裔人群的患病率也较高
临床护理要点
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阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的全球患病率非常高，但仍然大多被漏诊。
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与非西班牙裔白人相比，非洲裔美国人的OSA患病率更高，高血压发病率也更高，且更易出现日间嗜睡。
西班牙裔人群的OSA患病率高于白人人群，但关于日间过度嗜睡的数据并不一致。
•亚洲人群在较低的身体质量指数（BMI）下也面临更高的OSA风险。颅面因素也起到了一定作用。
•数据
写作过程中人工智能及人工智能辅助技术的使用声明
在准备本文档的过程中，作者使用了ChatGPT（OpenAI）来协助进行格式化、语言润色和表格组织。使用该工具/服务后，作者根据需要对内容进行了审核和编辑，并对出版物的内容负全责。
