没有人喜欢被拒绝：肾移植与对健康的恐惧

《ASN Publications》：Nobody Likes Rejection: Kidney Transplant and the Fear of Well

本研究通过对比美国健康成人（基于NHANES数据）与欧洲人群（来自CKD Burden Consortium）的eGFR参考值，发现排除并发症和生活方式因素后，两群体eGFR分布相似，支持其跨人群适用性。

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摘要 通俗语言总结

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在没有与肾脏疾病相关的风险因素和合并症的情况下，估计的肾小球滤过率（eGFR）在不同人群中的差异程度仍不确定。我们的目标是确定健康美国成年人的eGFR参考值，并将其与之前描述的欧洲eGFR参考值进行比较。这项横断面研究将来自全国健康与营养调查（NHANES）的9000多名健康美国人的基于肌酐的eGFR参考值（这些参考值是根据年龄和性别划分的）与欧洲慢性肾脏病（CKD）负担联盟中150多万健康个体的先前描述的eGFR参考值进行了对比。健康状况的评估基于与合并症、生活方式因素和药物使用相关的14项标准。eGFR是使用欧洲肾脏功能联盟（EKFC）的公式计算得出的，并通过广义加性模型按年龄和性别进行了建模。20岁的美国男性和欧洲男性的中位eGFR均为98 mL/min/1.73 m2；20岁的美国女性和欧洲女性的中位eGFR均为101 mL/min/1.73 m2。由于EKFC公式的特性，eGFR从40岁开始下降。到79岁时，美国男性的中位eGFR为68 mL/min/1.73 m2，欧洲男性为67 mL/min/1.73 m2；79岁的美国女性的中位eGFR为63 mL/min/1.73 m2，欧洲女性为64 mL/min/1.73 m2。当排除与肾功能相关的合并症、生活方式因素和药物使用的影响（即仅分析没有这些情况的个体）时，健康美国人和欧洲人的eGFR分布相似。这表明eGFR参考值可能适用于其推导来源之外的人群。

通俗语言总结：本研究旨在确定健康美国成年人的估计肾小球滤过率（eGFR）的参考值，并将其与欧洲的参考值进行比较。通过对9000多名美国人和150多万欧洲人的数据分析，研究人员发现，在排除合并症和生活方式等因素后，两组的eGFR值相似。例如，20岁男性的中位eGFR为98 mL/min/1.73 m2，女性为101 mL/min/1.73 m2。eGFR随年龄增长而下降，79岁时男性降至约68 mL/min/1.73 m2，女性降至约63 mL/min/1.73 m2。这些发现表明eGFR值可以在不同人群中通用。

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