基于平均男性面部生物测量学特征的口面部裂患者面部不对称性评估

《Clinical Oral Investigations》：Assessment of facial asymmetry in patients with orofacial cleft based on the biometric proposal of the average male face

唇腭裂患者术前面部软组织不对称性分析采用三维扫描与不对称指数，结果显示患者面部较窄短、鼻宽唇窄，鼻、上唇、下巴区域不对称最显著，为个性化正颌手术提供客观依据。

　　

摘要

目的

本研究的目的是在正颌手术前确定患有口面部裂隙的患者的面部软组织畸形的位置和严重程度。

材料与方法

对30张无裂隙的男性面部扫描图像和10张有裂隙的男性面部扫描图像进行了线性测量。利用人体测量点的三维（3D）坐标计算每个点的不对称指数。使用GOM Inspect Suite 2000软件从30张未受影响的扫描图像中生成了一个平均男性面部模型。通过将有裂隙的面部图像与基于该平均男性面部模型的面部不对称性评估结果进行叠加，可以在x、y和z轴上可视化畸形的位置和严重程度。采用Z分数对线性测量结果和不对称指数值进行了统计分析，显著性通过p值来确定。

结果

与对照组相比，患有口面部裂隙的患者面部较短且较窄，鼻子较宽，嘴唇较窄。不对称指数显示鼻子、上唇和下巴是不对称最明显的区域。在口鼻区域观察到软组织明显缺失，尤其是在受裂隙影响的一侧。

结论

3D分析能够精确定位和量化裂隙患者的软组织不对称情况。该方法突出了受畸形影响最严重的特定区域，并证实了3D面部扫描在临床应用中的可行性。然而，样本量相对较小（10名有裂隙的男性和30名对照组），且未纳入女性样本，这限制了这些发现的普遍性，应在未来的研究中加以改进。

临床意义

3D扫描是一种有价值的可视化工具，可用于评估与裂隙相关的残余畸形。它提供了客观数据，有助于改进正颌手术的规划并为患者制定个性化的治疗策略。