生命 2.0:异基因造血细胞移植长期幸存者与匹配普通人群队列的全面横断面剖析及意义探究
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时间:2025年02月08日
来源:Bone Marrow Transplantation 4.5
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为了解异基因细胞移植(HCT)长期幸存者的特殊需求,研究人员开展了一项横断面病例对照研究。结果显示,幸存者存在多种并发症,健康状况不佳、就业率低且用药复杂。这为针对性干预提供依据,助力改善其健康与社会功能。
异基因造血细胞移植(HCT)后的长期幸存者有着独特的需求。研究人员进行了一项横断面病例对照研究,旨在描述 244 名成年异基因移植受者在移植后中位 8.4 年的生存状况,并将其与普通人群中的对照组(根据年龄、性别和居住省份 1:3 匹配)进行对比。
最常见的医学并发症包括移植物抗宿主病(46.7%)、肾功能受损(63.9%)和代谢综合征(33.6%)。与对照组相比,幸存者报告自身健康状况不佳的比例显著更高(分别为 82.0% 和 52.1%,优势比OR 4.57,p<0.0001)。他们的就业率也明显更低(分别为 42.6% 和 55.6%,OR 0.389,p<0.0001),且联合用药情况更为普遍(分别为 32.0% 和 9.6%,OR 5.0,p<0.0001)。不过,他们的社会支持和心理健康状况总体保持良好。除了令人担忧的药物不依从倾向、低体力活动(54.5%)和不恰当的紫外线暴露(44.7%)外,与健康相关的行为基本适当。
许多幸存者的健康状况与慢性病患者相当,若如此,应按照慢性病患者的方式进行管理。基于慢性护理模式的以患者为中心的新举措,能够帮助幸存者预防和应对长期并发症、恢复身体机能,并重新回归社会角色。
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