尼日利亚五岁以下儿童家长对疟疾疫苗的接受度、支付意愿及相关因素研究 —— 为疟疾防控策略提供关键依据

【字体: 时间:2025年02月10日 来源:Malaria Journal 2.4

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  为解决尼日利亚疟疾疫苗接受度和支付意愿相关问题,研究人员开展了针对尼日利亚五岁以下儿童家长对疟疾疫苗接受度和支付意愿的调查研究。结果显示家长存在一定犹豫,教育程度和收入影响相关决策。该研究为疟疾防控政策制定提供重要参考。

  疟疾,这个在热带地区肆虐的 “健康杀手”,严重威胁着人们的生命。尤其在非洲,每年因疟疾丧生的人数触目惊心,其中五岁以下儿童更是深受其害。多年来,人们尝试用各种方法对抗疟疾,药物治疗却面临耐药性难题,疫苗成为新的希望。然而,疫苗在推广过程中困难重重,在尼日利亚等低收入和中等收入国家(LMICs),疫苗接种率低,疫苗融资也可能中断,人们对疫苗的接受度和支付意愿成为关键问题。在此背景下,尼日利亚国家药物研究与发展研究所(National Institute for Pharmaceutical Research and Development)的研究人员 Obi Peter Adigwe 和 Godspower Onavbavba 开展了相关研究,研究成果发表在《Malaria Journal》上,为疟疾防控策略的制定提供了重要依据。
研究人员采用了多种技术方法。首先是问卷调查法,他们设计了一份包含社会人口学特征、疫苗接受度和支付意愿等内容的问卷。通过分层多阶段抽样,从尼日利亚六个地缘政治区各随机选取一个州,每个州再随机选取三个卫生机构,在这些机构中随机选取符合条件的家长进行调查。之后,运用统计软件 SPSS 25 对收集到的数据进行描述性和推断性统计分析,包括多变量多项逻辑回归分析和多变量二元逻辑回归分析,以探究各因素之间的关系。
研究结果如下:
  1. 社会人口学特征:在回收的 1413 份有效问卷中,男女比例相近,31 - 40 岁的受访者占比最多,近一半参与者的教育程度达到国家文凭水平。
  2. 不接受疟疾疫苗的原因:超过三分之二(69.6%)的受访者担心疫苗可能存在的副作用;尽管疟疾在尼日利亚高发,但仍有 11.7% 的参与者认为感染疟疾的风险低;只有 10.3% 的受访者表示不反对接种疫苗。
  3. 疟疾疫苗的益处:几乎所有参与者(94.3%)都认为疟疾疫苗的益处大于风险,但仍有 5.7% 的参与者持相反观点。
  4. 支付意愿:绝大多数参与者(90%)认为疟疾疫苗应免费接种,只有 46.7% 的受访者愿意为孩子接种疫苗付费。在愿意付费的人群中,近一半(48.7%)的人表示能接受的价格为?500(US$ 0.65)。
  5. 社会人口学特征与变量的关联:教育程度和月收入与不接受疫苗的原因相关。接受小学和中学教育的人更可能因普遍反对疫苗或认为感染疟疾风险低而不接受疫苗;月收入在?60,000 - ?119,000 的人更担心疫苗副作用。此外,教育程度还影响支付意愿,教育程度高的人更愿意付费。
    研究结论和讨论部分指出,尼日利亚家长对疟疾疫苗存在一定程度的犹豫,主要担忧是副作用。这种犹豫可能会阻碍疫苗的推广,影响疟疾防控效果。为了提高疫苗接受度,需要采取针对性策略。一方面,要加强对公众的宣传教育,强调疫苗的安全性和有效性,通过简单的风险 - 收益分析让公众更好地了解疫苗;另一方面,考虑到大部分人希望疫苗免费,政策制定者应重视成本因素,采取激励措施,提高疫苗接种率。该研究为尼日利亚及其他类似地区制定疟疾防控政策提供了重要参考,有助于减少疟疾带来的健康和社会经济负担。同时,研究人员也指出了研究的局限性,如未纳入文盲群体,建议后续研究采用混合方法进行更深入的探究。
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