情绪调节训练对女高中生社交问题解决能力及社交焦虑的干预效果：一项随机对照试验

为解决青少年社交焦虑高发且影响学业社交功能的问题，伊朗Shiraz大学团队开展情绪调节技术(ERT)团体训练研究。通过8周干预，证实ERT能显著提升社交问题解决能力(p=0.003)并降低社交焦虑(p<0.0001)，效果持续至随访期。为教育系统心理干预提供循证依据。

　　

在青春期这个心理发展的关键阶段，社交焦虑障碍(Social Anxiety Disorder, SAD)正成为困扰青少年的普遍问题。全球数据显示，15-24岁人群中焦虑症是致残第四大原因，美国约7%、瑞典16%的青少年受其影响。伊朗本土研究也发现，某省高中生社交焦虑检出率高达22.3%，女生尤为显著。这种对他人负面评价的过度恐惧，不仅阻碍正常社交互动，更会引发学业困难、自我认同危机等连锁反应。与此同时，社交问题解决能力(Social Problem-Solving Skills, SPS)的缺陷往往加剧焦虑症状，形成恶性循环。尽管已有研究证实情绪调节(Emotion Regulation, ER)对焦虑管理的积极作用，但针对女中学生群体的ERT干预研究仍存空白。

为此，伊朗设拉子医科大学社区健康护理团队开展了一项创新性研究。他们采用Leahy情绪调节技术，通过严谨的随机对照试验设计，首次系统评估了团体ERT对改善女高中生SPS和SAD的效果。这项发表在《Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health》的研究，为学校教育系统提供了可操作的心理干预方案。

研究采用三阶段评估的随机对照试验设计。从设拉子某学区随机选取两所公立高中，通过G*Power3软件计算样本量（α=0.05，β=0.10），最终纳入47名10-12年级女生（干预组22人，对照组25人）。干预组接受每周1小时、持续8周的ERT团体训练，内容基于Leahy技术体系，包含情绪标记、情绪正常化等7项核心技术。采用LaGreca社交焦虑量表(SAS-A)和D'Zurilla社会问题解决量表(SPSI-R)在干预前、后及1个月随访时进行评估。数据分析采用SPSS v.22进行重复测量方差分析。

"样本特征"部分显示，两组在年龄(16.89±0.93 vs 17±1.31岁)、年级分布等基线数据上无显著差异(p>0.05)，保证了组间可比性。值得注意的是，干预组基线社交焦虑得分更高，这在后续分析中通过协方差调整进行了控制。

"描述性结果"揭示显著干预效应：干预组SPSI-R总分从基线78.36提升至随访期85.64，其中"积极问题导向"子量表改善最显著；SAS-A总分则从51.23降至38.15，特别是"社交回避"维度下降明显。对照组各项指标无显著变化。

"推断性结果"通过重复测量ANOVA证实：时间主效应显示两组总体SPS提升(F=7.32,p=0.002)和SAD降低(F=49.68,p<0.0001)；组间交互效应表明ERT组改善幅度显著大于对照组(SPS:F=4.63,p=0.012；SAD:F=42.38,p<0.0001)。协方差分析进一步确认，调整基线差异后，ERT仍可解释54%的SAD改善方差(p<0.0001)。

研究结论部分强调，8周的ERT团体训练能持久改善女高中生的情绪调节能力，这种改善通过两种机制发挥作用：直接降低对负面评价的敏感性，间接增强应对社交挑战的问题解决策略。该发现具有三重实践价值：首先，验证了Leahy技术在学校场景的适用性；其次，证实短期干预即可产生持续效果；最后，为资源有限地区提供了可推广的团体干预模板。

讨论部分深入剖析了机制问题。与比利时、美国等研究形成呼应，ERT可能通过以下通路发挥作用：增强情绪意识促进认知重构，降低杏仁核过度激活；通过"成本-效益权衡"技术改善决策功能；团体互动提供安全暴露环境。这些发现与Morvardid等关于情绪图式治疗的研究结论一致，但本研究首次在发展中国家教育场景验证了该效果。

研究也存在若干局限：样本仅来自单一城市，未设主动对照组，自我报告数据可能存在偏差。未来研究可拓展至男女混合样本，增加生理指标监测，并开发数字化干预版本。尽管如此，这项研究为教育决策者提供了重要启示：将ERT纳入学校心理健康课程，有望打破社交焦虑的恶性循环，助力青少年心理适应能力发展。