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为评估意大利地区新冠疫情前后需住院治疗的毛细支气管炎的发病率和特征，研究人员分析了 2018 - 2021 年 4396 例婴儿住院记录。结果显示疫情期间住院率下降，2021 年呼吸道合胞病毒（RSV）感染回升。该研究为评估未来预防措施影响提供依据。
在婴幼儿的健康问题中，毛细支气管炎（Bronchiolitis）是较为常见且棘手的一种。它是婴幼儿时期最常见的下呼吸道感染疾病，也是导致儿科住院和死亡的主要原因之一。呼吸合胞病毒（Respiratory Syncytial Virus，RSV）作为引发毛细支气管炎的主要病原体，在全球范围内每年都会造成大量婴幼儿感染，其中部分重症患儿需要住院治疗。
以往，RSV 通常在特定季节传播，然而近年来，新冠疫情的爆发改变了这一局面。疫情期间实施的社交距离、手部卫生措施和佩戴口罩等防控手段，不仅影响了 RSV 的传播规律，还导致大量人群对 RSV 缺乏接触和免疫，使得易感人群增加。在此背景下，研究 RSV 感染和毛细支气管炎的发病情况变得尤为重要，它能帮助我们更好地了解疾病的流行趋势，为制定有效的预防和控制策略提供依据。
意大利的研究人员开展了一项回顾性区域研究。他们收集了 2018 年 1 月 1 日至 2021 年 12 月 31 日期间，意大利艾米利亚 - 罗马涅地区医院中一岁以下因毛细支气管炎住院的儿童出院记录（Hospital Discharge Records，HDR），利用国际疾病分类第 9 版临床修订本（ICD9 - CM）编码系统识别病例。同时，从国家统计局获取居民人口数据，运用加权 t 检验和 Z 检验进行统计分析。
研究人员通过对住院数据的分析，得到了一系列关键结果：
- 住院率及病因：在研究期间，一岁以下婴儿中 2 - 4% 因毛细支气管炎住院（占一岁以下所有住院病例的 10%），其中 59% 的患儿年龄小于 90 天。RSV 是导致毛细支气管炎的主要病因，2021 年 RSV 病例占比达 82%。
- 住院率变化趋势：2020 年，由于新冠疫情及相关防控措施，毛细支气管炎住院率显著下降；但在 2021 年，随着防控措施的放松，住院率出现回升。
- 不同年龄组入院情况：0 - 28 天婴儿中，RSV 毛细支气管炎入院率在 2019 - 2021 年间有所上升；91 - 365 天婴儿中，该入院率则有所下降；29 - 90 天年龄组未发现明显差异。
- 治疗情况差异：RSV 相关病例更有可能接受无创通气（Non - Invasive Ventilation，NIV）、吸氧和静脉输液治疗。整体上，NIV 和吸氧的使用呈上升趋势，而胸部 X 光检查的使用呈下降趋势。
研究结论表明，新冠疫情期间，毛细支气管炎相关住院率因防控措施而降低，随着防控措施的放松，RSV 感染出现回升。同时，研究提供了住院治疗和住院时长的数据，为评估未来普遍预防措施的影响提供了重要参考。
在讨论部分，研究人员指出，该研究收集了区域范围内的数据，能有效支持预防活动的开展和疾病临床管理的改善。然而，研究也存在一定局限性，如回顾性研究设计、数据仅来源于 HDR 且为汇总数据，缺乏部分临床细节等。尽管如此，该研究在意大利地区首次针对疫情前后毛细支气管炎住院情况进行区域研究，其成果对于了解疾病流行病学变化、制定预防策略具有重要意义。未来，需要进一步研究以获取更全面的信息，完善对毛细支气管炎的防控措施。
研究人员使用的主要关键技术方法为：收集艾米利亚 - 罗马涅地区医院一岁以下毛细支气管炎患儿的出院记录（HDR）作为样本队列，通过 ICD9 - CM 编码系统识别病例，从国家统计局获取居民人口数据，运用加权 t 检验和 Z 检验进行统计分析。
