血清镁、钙及钙镁比与代谢综合征的关联研究：来自卡塔尔生物样本库的新发现

代谢综合征（MetS）及矿物质失衡给卡塔尔人群带来健康负担，且钙镁比（Ca:Mg）对 MetS 的影响不明。研究人员分析卡塔尔生物样本库数据，发现 MetS 人群血清镁低、钙和钙镁比高。该研究为 MetS 防治提供依据。

　　在当今快节奏的生活中，各种健康问题逐渐浮现，代谢综合征（Metabolic Syndrome，MetS）便是其中备受关注的一种。MetS 是一组心血管危险因素的集合，包括高血压、高血糖、高血脂以及中心性肥胖等，它在全球范围内的高患病率严重威胁着人们的健康。卡塔尔地区的 MetS 患病率居高不下，这与当地居民的生活方式，如久坐不动、偏好加工食品和快餐，以及肥胖、老龄化和遗传因素等密切相关。与此同时，矿物质失衡问题在该地区也较为普遍，然而，关于钙（Calcium，Ca）、镁（Magnesium，Mg）以及钙镁比（Ca:Mg）对 MetS 的影响，科学界仍未完全明确。正是在这样的背景下，为了深入探究它们之间的关系，来自卡塔尔大学等机构的研究人员开展了一项具有重要意义的研究。该研究成果发表在《Nutrition & Metabolism》杂志上，为我们进一步了解 MetS 的发病机制和防治策略提供了宝贵的线索。

研究人员主要采用了以下几种关键技术方法：首先，从卡塔尔生物样本库（Qatar Biobank，QBB）获取了 9693 名 20 岁及以上参与者的数据，这些数据涵盖了血清 Mg、Ca 以及代谢参数等关键信息 。其次，通过设定明确的诊断标准来确定 MetS 及相关指标，如依据腰围、血压、高密度脂蛋白胆固醇（High-Density Lipoprotein，HDL）、甘油三酯和空腹血糖等指标来诊断 MetS 。最后，运用多变量逻辑回归模型分析数据，探究血清 Ca、Mg、Ca:Mg 与 MetS 之间的关联。

研究结果

1. 样本描述：研究对象平均年龄为 39.9±11.4 岁，多数为卡塔尔人且受教育程度较高，大部分为非吸烟者，但休闲时间的体育活动较少。MetS 在研究人群中的患病率超过 19%，女性患者占比 55.7%，男性占比 44.3%。非 MetS 组血清 Mg 均值为 0.83±0.06 mmol/L，高于 MetS 组的 0.81±0.08 mmol/L；而 MetS 组血清 Ca 均值为 2.33±0.09 mmol/L，高于非 MetS 组的 2.30±0.08 mmol/L，且 MetS 组主要分布在高 Ca:Mg 区域。
2. 血清镁、钙和钙镁比四分位数与代谢综合征的关联：较低的血清 Mg 水平与较高的 MetS 发病几率相关，呈现负剂量反应关系。与 Mg 最高四分位数（Q4）相比，从 Q1 到 Q3，MetS 发病几率分别增加 2.41 倍（95% CI 2.05 - 2.82）、1.41 倍（95% CI 1.18 - 1.68）和 1.11 倍（95% CI 0.93 - 1.32） 。血清 Ca 与 MetS 呈正相关，Ca 最高四分位数（Q4，2.36 - 2.86）使 MetS 发病几率增加 1.73 倍（95% CI 1.47 - 2.02） 。Ca:Mg 比与 MetS 也呈正相关，从 Q1 到 Q3，发病几率分别增加 1.17 倍（95% CI 0.99 - 1.40）、1.58 倍（95% CI 1.33 - 1.87）和 2.74 倍（95% CI 2.33 - 3.22） 。
3. 血清镁、钙和钙镁比四分位数与代谢综合征各组分的关联：较低的血清 Mg 水平与高甘油三酯、低 HDL、高血糖和中心性肥胖的发病几率增加相关，其中与高血糖的关联最为显著。升高的血清 Ca 水平与高甘油三酯、高血糖和高血压相关，尤其是与高血压和甘油三酯的关联突出，在 Ca 的 Q4 水平，发病几率分别增加 1.71 倍和 1.72 倍 。Ca:Mg 比与 MetS 的所有组分均呈正剂量反应关系，其中高血糖在 Ca:Mg 比的 Q4 水平，发病几率增加 170%（95% CI 2.35 - 3.12） 。
4. 亚组分析：血清 Mg 和 Ca:Mg 比与年龄、性别、教育程度等因素无显著交互作用。但性别和吸烟状态与血清 Ca 和 MetS 模型存在显著交互作用。在 Ca 的 Q4 水平，女性 MetS 发病几率比男性高，非吸烟者比吸烟者高。

研究结论与讨论

综合来看，该研究表明血清 Mg 与 MetS 呈负相关，而血清 Ca 和 Ca:Mg 比与 MetS 呈正相关，且 Ca:Mg 比与 MetS 的关联比单独的 Ca 或 Mg 更强。这一研究成果意义重大，为深入理解 MetS 的发病机制提供了新的视角。从机制上看，Mg 可能通过调节胰岛素抵抗和脂质代谢等生化途径对 MetS 起到保护作用；Ca 则可能通过影响血压调节和脂质代谢参与 MetS 的发生发展 。此外，Ca 和 Mg 在细胞水平上相互拮抗，它们之间的平衡对维持机体正常代谢至关重要。然而，该研究也存在一定的局限性，如横断面研究设计无法确定因果关系，部分关键变量信息缺失以及可能存在的残余混杂因素等。尽管如此，该研究为后续进一步开展纵向研究奠定了基础，有助于制定更具针对性的代谢功能障碍管理策略，对改善公众健康具有重要的指导意义。