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为解决牙槽嵴宽度不足影响牙种植效果的问题，研究人员开展了牙槽黏膜 - 骨膜骨瓣（MBF）技术用于水平向牙槽骨增量的临床研究。结果显示该技术可使牙槽嵴宽度显著增加，为牙种植手术提供了有效方法。
在口腔医学领域，牙齿缺失是一个常见且令人困扰的问题。种植牙作为修复缺失牙的重要手段，受到众多患者的青睐。然而，理想的种植牙效果需要充足的牙槽骨支持。现实中，创伤、萎缩或手术等多种因素，常常导致牙槽骨缺失，牙槽嵴宽度不足，这使得种植牙的稳定性和长期效果大打折扣 。传统的骨增量方法，如传统截骨术存在骨折、坏死和骨吸收等风险；骨移植需要开辟二次手术部位获取移植材料，且移植骨吸收率较高；引导骨再生（GBR）技术则有膜暴露和破裂引发感染的风险 。为了寻找更安全有效的解决办法，中南大学湘雅医学院附属海口医院口腔种植科暨海南省口腔医学中心的研究人员，开展了一项关于牙槽黏膜 - 骨膜骨瓣（MBF）技术用于水平向牙槽骨增量的临床研究。该研究成果发表在《BMC Oral Health》杂志上，为口腔种植领域带来了新的希望。
研究人员运用了多种关键技术方法。首先，利用锥形束 CT（CBCT）对患者牙槽嵴进行精准观察，获取牙槽嵴的详细信息。其次，采用压电截骨技术进行骨切开操作，这种技术能保证切割精度，减少对软组织的损伤，降低手术创伤 。研究样本来源于 2013 年 10 月至 2023 年 12 月中南大学湘雅医学院附属海口医院口腔种植科暨海南省口腔医学中心收治的牙槽嵴狭窄（宽度 < 2mm）且需要种植牙的患者。
研究结果
- 患者基本情况：研究共招募了 20 例患者，植入 45 颗种植体。其中女性患者（13 例，28 颗种植体）和下颌病变患者（12 例，28 颗种植体）的比例较高，男性患者（7 例，17 颗种植体）和上颌病变患者（8 例，17 颗种植体）比例较低。
- 临床观察结果：术前牙槽嵴多呈三角形，顶部狭窄。术后二期手术完成并修复后，袖口唇（颊）侧软组织丰满，缺牙区唇（颊）侧丰满度得以恢复，美观效果良好。
- CBCT 检查结果：术前呈三角形的牙槽嵴在术后冠状面变为梯形，种植体唇（颊）侧骨量显著大于 1mm。测量结果显示，术前牙槽嵴宽度为 3.62±0.90mm，术后 3 - 6 个月为 6.58±1.16mm，平均增加了 2.96±1.21mm，差异具有统计学意义（t=16.41，P=1.573E - 43<0.05） 。
研究结论表明，MBF 技术能有效增加牙槽骨宽度，配合压电截骨技术可获得理想效果。在操作过程中，需考虑唇侧骨厚度，以保障种植体唇侧骨的成骨，提升种植修复的短期和长期效果 。该技术为解决牙槽嵴不足问题提供了新的策略，具有重要的临床应用价值。不过，研究也存在一定局限性，如样本量有限、缺乏对照组、长期效果监测时间不足等。后续研究可进一步扩大样本量，对比其他骨增量方法，以更全面地评估 MBF 技术的优势与不足，推动口腔种植领域的发展，让更多患者受益。
