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为探究太极运动对血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及高同型半胱氨酸血症风险的影响,研究人员以 1176 名成年人(太极组 397 人,对照组 779 人)为对象开展研究。结果显示,太极组血浆 Hcy 水平更低,高同型半胱氨酸血症风险更低。这表明太极或有助于控制 Hcy 水平,降低心血管疾病风险。
在健康医学领域,心血管疾病一直是威胁人类健康的重要因素。同型半胱氨酸(Hcy)作为一种含硫非必需氨基酸,近年来备受关注。正常情况下,Hcy 在人体内的代谢维持着平衡,其正常范围通常为 5 - 15μmol/L,当血浆 Hcy 浓度超过 15μmol/L 时,就会被诊断为高同型半胱氨酸血症。越来越多的研究表明,高同型半胱氨酸血症与心血管和脑血管疾病密切相关,它可通过损伤血管内皮、促进炎症反应和增加氧化应激等机制,增加动脉粥样硬化的风险,进而提升心血管疾病的发生几率 。
目前,控制 Hcy 水平的常见方法是补充叶酸和维生素 B12,但叶酸补充剂量存在严格限制,过量补充可能带来癌症风险增加和免疫力降低等不良后果。在此背景下,寻找一种安全有效的方式来控制 Hcy 水平显得尤为重要。此前研究发现,有氧运动对降低血浆 Hcy 水平有积极作用。太极作为一种源自中国的传统身心运动,在全球范围内日益受到欢迎。它以缓慢的动作、配合呼吸和意念,旨在强化身心、促进气血流通。然而,太极对血浆 Hcy 代谢是否有益,不同研究结论不一,存在争议。
为了明确太极运动与血浆 Hcy 水平之间的关系,郑州大学附属郑州中心医院的研究人员开展了一项针对 1176 名成年人的研究。该研究成果发表在《BMC Cardiovascular Disorders》杂志上。
研究人员采用了多种关键技术方法。首先,通过筛选确定研究对象,从 1485 名潜在参与者中,排除不符合条件的个体,最终选取了 1176 名参与者,其中坚持太极运动的 397 人作为太极组,无规律运动习惯的 779 人作为对照组。其次,运用倾向得分匹配(PSM)方法,将性别、年龄、BMI 等多个可能影响结果的因素作为混杂因素进行分析,使两组基线特征达到平衡,减少混杂因素对研究结果的干扰。最后,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒测定血浆 Hcy 水平,确保检测结果的可靠性和有效性。
研究结果如下:
- 人口特征:最终纳入研究的 1176 名参与者,中位年龄为 50(39, 62)岁,男性占 42.9%。太极组有 397 人,对照组有 779 人,太极组参与者练习太极的中位时长为 26.5(11, 41)年,共有 461 人(39.2%)患有高同型半胱氨酸血症,且参与者中还存在糖尿病、高血压等多种疾病情况。
- 基线协变量分析:在 PSM 匹配前,太极组和对照组在性别、年龄、BMI 等多个变量上存在显著差异,属于不匹配样本。经过 PSM 匹配后,326 名太极组参与者和 326 名对照组参与者成功 1:1 匹配,匹配后两组间各变量均无显著差异,达到了平衡状态。
- 血浆 Hcy 水平比较:匹配后,太极组血浆 Hcy 水平为 12.30(10.38, 18.16)μmol/L,对照组为 14.69(10.63, 20.29)μmol/L,两组差异具有统计学意义(Z = -2.66,P = 0.008)。同时,太极组高同型半胱氨酸血症的患病率为 29.1%,显著低于对照组的 49.4%(X2=28.02,P<0.001)。
- 单因素和多因素分析:单因素逻辑回归分析显示,对照组患高同型半胱氨酸血症的风险是太极组的 2.37 倍(OR 2.373,95% CI 1.718 - 3.277)。在调整年龄、性别、高血压等六个临床因素后,多因素分析结果表明,对照组患高同型半胱氨酸血症的风险是太极组的 3.67 倍(OR 3.67,95% CI 2.439 - 5.528)。
研究结论表明,太极运动与较低的 Hcy 水平相关,是一种有前景的有氧运动,可能成为控制 Hcy 水平的新运动方式。这一研究为心血管疾病的预防和控制提供了新的思路和方法。在讨论部分,研究人员指出虽然太极对 Hcy 水平的影响得到了证实,但具体的生物学机制仍需进一步探索。有研究表明,Hcy 会降低细胞解毒过氧化氢的能力,而太极训练可能通过提高细胞内抗氧化酶谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)的活性,直接或间接降低血浆 Hcy 水平。此外,有氧运动还可能通过加速蛋白质更新、增加 B 族维生素含量等机制影响 Hcy 水平,太极对 Hcy 水平的影响可能也与这些机制有关。
该研究具有重要意义。一方面,为公众健康提供了有益的指导,建议公共卫生和临床部门鼓励人们进行太极运动,有望降低因 Hcy 导致的心血管和脑血管疾病的不良风险。另一方面,尽管研究存在一些局限性,如 PSM 方法可能导致选择偏倚、干预起点不一致、未考虑遗传和饮食等更多混杂因素等,但为后续研究指明了方向,未来需要开展更多高质量的纵向或随机对照研究,进一步明确太极与 Hcy 之间的因果关系,探索其具体作用机制,从而为心血管疾病的防治提供更坚实的理论依据和实践指导。