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新生儿高胆红素血症（Neonatal hyperbilirubinemia）是新生儿常见疾病，可对大脑产生毒性影响。为探究改善方法，研究人员开展了关于人性化护理（Humanized care）对其临床结局影响的研究。结果显示，人性化护理能改善新生儿临床结局，这对提高新生儿护理质量意义重大。
新生儿黄疸，这个在新生儿群体中颇为常见的状况，就像一片笼罩在宝宝健康上空的乌云。据统计，全球范围内，新生儿高胆红素血症是新生儿出生后第一周住院的最常见原因，足月儿和早产儿受其影响的比例分别可达 60% 和 80% 。当新生儿血液中未结合胆红素水平升高，就会出现黄疸，皮肤和其他黏膜呈现黄色。黄疸分为生理性和病理性，生理性黄疸通常可自行消退，而病理性黄疸若不及时治疗，过多的胆红素在血液中积聚，会影响大脑，可能导致智力低下、听力损失、视力障碍，甚至死亡。目前，光疗是治疗新生儿高胆红素血症的主要方法，但它存在脱水、视网膜损伤等严重不良反应。在这样的背景下，如何更好地辅助治疗新生儿高胆红素血症，成为了医学领域亟待解决的问题。
为了探寻更有效的护理方式，埃及坦塔大学（Tanta University）的研究人员开展了一项关于人性化护理对新生儿高胆红素血症临床结局影响的研究。研究成果发表在《BMC Nursing》杂志上。
该研究采用准实验研究设计，在埃及坦塔大学主医院新生儿重症监护病房（Neonatal Intensive Care Unit，NICU）进行，研究时间从 2020 年 11 月初至 2021 年 11 月底。研究人员将 120 名符合纳入标准的高胆红素血症早产儿随机分为研究组和对照组，每组 60 名。研究组接受常规护理以及人性化护理，对照组仅接受常规护理。
研究中用到的主要关键技术方法包括：通过医院记录收集新生儿基线数据；使用自行开发并经过预实验修改的两种工具，分别收集新生儿生物社会人口学特征数据以及评估护理干预前后的临床结局指标；运用 SPSS 软件对收集的数据进行统计学分析 。
下面来看具体的研究结果：
- 新生儿生物社会人口学特征比较：研究组和对照组在胎龄、当前年龄、喂养类型和当前体重方面，无统计学显著差异。这表明两组新生儿在这些基础特征上具有可比性，减少了其他因素对研究结果的干扰。
- 胆红素水平变化：干预第 1 天，两组新生儿的总血清胆红素和直接血清胆红素水平无显著差异。但在第 7 天，研究组这两项指标均显著低于对照组。这说明人性化护理能有效降低新生儿胆红素水平。
- 黄疸消退时间和光疗时长：研究组黄疸消退时间（3.966±1.09 天）明显短于对照组（4.66±1.29 天），且光疗时长（1.83±0.73 天）也显著短于对照组（2.41±1.01 天）。这充分显示出人性化护理在促进黄疸消退、缩短光疗时间方面的积极作用。
- 氧饱和度和每日牛奶摄入量：第 7 天，研究组氧饱和度显著高于对照组，每日牛奶摄入量（752.8±262.9ml）也明显高于对照组（600.76±290.31ml）。这意味着人性化护理有助于提高新生儿氧饱和度，增加牛奶摄入量，促进新生儿健康成长。
- 相关性分析：在研究组中，干预后喂养类型与每日牛奶摄入量、当前体重与直接血清胆红素、氧饱和度、牛奶摄入量以及治疗方式与氧饱和度之间存在显著正相关；而对照组各变量之间无显著相关性。这进一步说明了人性化护理与新生儿临床结局之间存在紧密联系。
综合研究结论和讨论部分，该研究表明人性化护理对改善新生儿高胆红素血症的临床结局具有积极作用。它能够降低胆红素水平，缩短黄疸消退时间和光疗时长，提高氧饱和度，增加每日牛奶摄入量，促进新生儿体重增长。这一研究结果为新生儿高胆红素血症的护理提供了新的方向和方法，具有重要的临床意义。建议将人性化护理作为新生儿高胆红素血症常规护理的一部分，同时应为儿科和新生儿科护士提供相关教育和培训，以便更好地实施人性化护理。此外，未来还可针对不同诊断的新生儿，进一步研究人性化护理的效果和临床结局 。
