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为解决非政府组织（NGOs）参与伊朗青少年 HIV 预防干预面临的障碍问题，研究人员开展了定性研究。结果识别出诸多挑战，提出如赋能 NGOs 等策略。该研究对促进 NGOs 与政府合作，实现 “全民健康” 意义重大。
在全球范围内，青少年群体由于生理、心理及社会等多方面因素，成为了 HIV 感染的易感人群。据统计，2017 年全球约有 390 万 15 - 24 岁的青少年感染 HIV ，并且若缺乏有效的预防和护理措施，到 2030 年新感染的青少年数量可能会大幅上升。HIV 目前尚无根治方法，预防成为控制其传播的关键手段 。非政府组织在 HIV 预防中发挥着重要作用，它们能够通过培训、信息传播和咨询等方式，提高人们对 HIV 的认知，为高危人群提供支持。
在伊朗，HIV 疫情同样不容忽视，2023 年估计有 43000 人感染 HIV，其中青少年感染率的上升趋势明显 。尽管伊朗制定了国家 HIV 战略计划，强调非政府组织的参与，但非政府组织在实际执行 HIV 预防干预措施时面临着诸多困难。此前针对非政府组织参与 HIV 预防的研究较少，且范围不够具体，难以满足实际需求。因此，开展此项研究十分必要。
为解决这些问题，来自德黑兰医科大学（Tehran University of Medical Sciences）等研究机构的研究人员，开展了一项旨在识别非政府组织参与伊朗青少年 HIV 预防干预面临的障碍，并提出改进措施的研究。该研究成果发表在《BMC Public Health》杂志上。
研究人员采用了定性研究方法，具体包括以下关键技术：
- 多方法数据收集：通过目的抽样结合滚雪球抽样的方式，选取了健康政策制定、公共参与、传染病防治等相关领域的人员，开展了 56 次半结构化访谈、4 次焦点小组讨论（FGDs），并进行了文献回顾。同时，利用 PubMed、Web of Science 等数据库进行了范围综述。
- 政策对话：基于前两阶段的结果制定政策简报，组织 16 位政策制定者参与为期一天的多利益相关者政策对话。
- 数据分析：采用归纳性内容分析法，对访谈、焦点小组讨论和政策对话的数据进行分析。
研究结果如下：
- 挑战识别：通过对数据的分析，研究人员识别出 279 个代码，归类为 11 个主题挑战和 40 个子主题。例如，HIV 服务具有独特性，存在病例发现困难、持续预防护理难等问题；非政府组织自身能力不足，表现为执行能力弱、人力资源短缺等；政府支持不够，包括资金、技术支持不足等。
- 解决方案提出：研究人员针对这些挑战提出了 232 个代码的解决方案，分为 3 个类别（层次）、14 个主题（策略）和 52 个子主题（干预措施）。比如，通过开展培训课程提升非政府组织人员的能力；明确非政府组织在服务提供中的角色和责任；加强政府对非政府组织的支持，包括提供人力、物力和资金支持等。
- 策略评估：在政策对话中，研究人员对提出的策略进行了评估。结果显示，14 个策略中有 10 个得到了全球证据的支持。同时，根据对话评估了各策略的有效性和可行性，并讨论了主要的实施注意事项。
研究结论和讨论部分强调了该研究的重要意义：该研究通过多方面的研究，明确了非政府组织参与青少年 HIV 预防干预面临的障碍，并提出了针对性的策略。这些策略对于增强非政府组织的能力、促进其与政府的合作、提高公众健康素养、加强治理结构等方面具有重要作用，有助于推动实现全民健康覆盖（UHC）的目标。然而，研究也存在一些局限性，如干预措施的有效性证据不足、研究范围局限于国内非政府组织、缺乏监测和评估框架等。未来需要进一步研究来验证这些干预措施的有效性，并完善监测和评估体系，以更好地促进非政府组织在 HIV 预防中的作用。
