从社区汲取智慧:迭代共创支持自闭症或 ADHD 高风险幼儿注意力、调节与思维技能发展的创新项目

【字体: 时间:2025年02月10日 来源:Research Involvement and Engagement

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  为解决现有针对自闭症或注意力缺陷多动障碍(ADHD)儿童干预项目的不足,研究人员开展了一项关于迭代共创支持幼儿执行功能(EF)发展项目的研究。结果创建了 START 项目,该项目能促进幼儿 EF 发展,对相关儿童及其家庭意义重大。

  在儿童成长的奇妙旅程中,自闭症和 ADHD 成为许多孩子前行路上的 “绊脚石”。在英国,约 2.5% 的七岁以下儿童被诊断患有自闭症和(或)ADHD。这两种疾病常伴随执行功能差异,影响孩子日常生活、学习及心理健康。以往干预项目多聚焦减少临床诊断相关行为,而从神经多样性视角出发,支持孩子发展执行功能、追求自身目标、应对生活,或许更有益且易被接受。目前,针对 3 岁以下儿童及其家长,结合积极育儿方法与孩子执行功能练习机会的干预项目尚属空白。在此背景下,英国牛津大学等机构的研究人员开展研究,旨在创建新的项目,成果发表于《Research Involvement and Engagement》,为相关领域带来新的曙光。
研究人员采用了多种关键技术方法:首先,全面梳理已有的社区咨询成果,明确研究方向与社区需求的契合点;其次,开展两轮预试验,以普通社区样本为对象,检验项目的可行性与有效性;最后,广泛咨询利益相关者,包括家长、专家等,完善项目内容 。
研究结果如下:
  • 契合社区研究重点:对四个优先设置伙伴关系(PSP)相关研究重点的分析表明,支持自闭症或 ADHD 相关儿童发展执行功能的项目与社区研究重点相符,该项目在多个方面具备潜在研究价值,如改善心理健康、提升沟通技能等。
  • 概念验证效果良好:通过两轮预试验,发现参与项目的家长更愿意与孩子开展执行功能相关活动,且对项目内容充满信心。家长们对活动趣味性、理论讲解清晰度、氛围轻松度及资源实用性等方面给予好评。基于反馈,研究人员对项目进行优化,如调整项目时长、增加回顾巩固环节等。
  • 利益相关者高度认可:社区利益相关者对项目给予诸多肯定,同时提出改进建议,如使用身份优先语言、优化场地指引等。利益相关者对项目逻辑模型各部分表示认可,并提出完善意见。家长小组参与项目材料的共同完善,确定了项目交付方式、目标儿童年龄等关键内容,还新增了 “家长见解” 板块 。
    研究结论与讨论:研究人员运用三阶段迭代法,成功创建 START 项目。该项目旨在支持自闭症或 ADHD 高风险幼儿的执行功能发展,理论上家长参与项目后,能提升自我效能,更好地支持孩子发展,进而使孩子在执行功能、解决问题能力及社会情感行为方面取得进步。共同设计在项目发展中成效显著,它广泛收集了各方经验与观点,虽过程中存在意见分歧,但经讨论达成共识。不过项目也存在局限,如神经多样性社区中部分群体参与度不足,咨询小组成员代表性不够全面等。后续研究将通过可行性试验等方式改进 。START 项目结合了游戏化、个性化认知训练,以及家长辅导和同伴支持的心理教育,从神经多样性视角出发,尊重并认可家长的付出,助力孩子茁壮成长,为自闭症或 ADHD 高风险幼儿的发展开辟了新路径,对推动相关领域研究和改善儿童生活质量意义非凡。
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