苏丹达尔富尔地区老年国内流离失所者武装冲突、应对策略与心理健康研究:揭示问题与启示

【字体: 时间:2025年02月10日 来源:BMC Psychology 2.7

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  为探究苏丹武装冲突对达尔富尔老年国内流离失所者(IDPs)心理健康的影响及应对策略的作用,研究人员选取 109 名老年 IDPs 开展研究。结果显示非精神病性精神障碍患病率高,且存在性别、家庭规模等差异。该研究为相关干预提供依据。

  在动荡不安的世界局势中,武装冲突就像一场可怕的风暴,无情地席卷着各个地区,给人们的生活带来了巨大的灾难。在苏丹达尔富尔地区,战争的阴影长期笼罩,这里的人们遭受着难以想象的痛苦。许多家庭支离破碎,亲人离散,人们不仅失去了财产,还目睹了各种惨无人道的暴力行为,如亲人被杀、妇女被强奸等。在这样的环境下,老年人的心理健康状况尤其令人担忧。
长期以来,老年国内流离失所者(IDPs)的需求在全球范围内都被严重忽视。人道主义机构、非政府组织(NGOs)和政府在资源分配上,往往更倾向于儿童和年轻人,而老年人的福祉和社会需求常常被抛在脑后。此外,难民和 IDPs 群体的心理健康知识普遍匮乏,社会对精神疾病存在偏见和误解,这些都使得老年人在面对心理问题时,难以获得及时有效的帮助。同时,针对非洲老年 IDPs 心理问题的研究少之又少,这一领域存在着巨大的知识空白。

为了填补这一空白,苏丹科技大学教育学院心理学系的 Saif A. Musa 和阿联酋大学医学院及健康科学学院临床心理学系的 Abdalla A. R. M. Hamid 展开了深入研究。他们的研究成果发表在《BMC Psychology》上,为我们揭示了许多重要信息。

研究人员采用了目的性抽样的方法,从达尔富尔地区 El Geneina 镇附近的 Abuzar 营地选取了 109 名年龄在 65 - 106 岁(平均年龄 74.93 岁,标准差 7.07 岁)的老年 IDPs 作为研究对象。研究过程中,使用了一般健康问卷(GHQ - 28)和应激应对量表(CISS)进行数据收集。GHQ - 28 用于测量抑郁、躯体症状、社会功能障碍和焦虑等方面,CISS 则评估个体应对压力的策略,包括回避应对、任务聚焦应对和情绪聚焦应对。

研究结果


  1. 精神障碍患病率:研究发现,75.2% 的老年 IDP 参与者被归类为非精神病性精神障碍病例。这一数据表明,达尔富尔地区老年 IDPs 面临着严峻的心理健康挑战,他们承受着巨大的心理负担。
  2. 应对策略与心理健康的关系:任务聚焦应对与躯体症状()、焦虑()和总体困扰()呈负相关,即采用任务聚焦应对策略的老年人,躯体症状、焦虑和总体困扰相对较少。回避应对与年龄()和社会功能障碍()呈负相关,意味着年龄越大,使用回避应对策略越少;社会功能障碍越严重,回避应对策略使用也越少。
  3. 家庭规模的影响:家庭规模与任务聚焦应对呈正相关(),与躯体症状呈负相关()。这说明大家庭能为老年人提供更多支持和资源,有助于减轻躯体症状,并且家庭成员倾向于采用更积极的任务聚焦应对策略。
  4. 性别差异:在躯体症状()、焦虑()、总体困扰()、任务聚焦应对()和回避应对()方面存在显著性别差异。女性参与者报告了更多的困扰、更高的躯体和焦虑症状,以及更多的情绪聚焦应对;男性参与者则更多地采用任务聚焦应对和回避应对策略。
  5. 婚姻状况差异:未婚参与者在躯体症状、焦虑、社会功能障碍、困扰和回避应对方面得分高于已婚者,而已婚者在任务聚焦应对方面得分更高。这表明婚姻状况对老年 IDPs 的心理健康和应对策略有重要影响,单身老年人可能因缺乏家庭支持而面临更多心理问题。

研究结论与讨论


该研究具有重要意义。它揭示了达尔富尔地区老年 IDPs 中高患病率的非精神病性精神障碍问题,强调了关注这一群体心理健康的紧迫性。研究结果表明,随着年龄增长,老年人倾向于减少使用回避应对策略,转而采用更积极主动的应对方式,这为我们理解老年人的心理适应机制提供了新的视角。同时,任务聚焦应对和家庭规模在减轻躯体症状方面的作用,提示我们可以通过加强家庭支持和培养积极的应对策略来改善老年 IDPs 的心理健康状况。

此外,研究中发现的性别和婚姻状况差异,为医疗保健提供者、援助机构、非政府组织和政府等制定针对性的服务和支持提供了依据。例如,针对女性 IDPs,可以提供更多情感支持和心理健康教育,帮助她们更好地应对焦虑和困扰;对于男性 IDPs,则可以引导他们更有效地运用任务聚焦应对策略,解决实际问题。对于未婚 IDPs,应加强社会支持网络的建设,弥补家庭支持的不足。

然而,该研究也存在一些局限性。样本量相对较小且为自我选择,可能影响研究结果的普遍性;研究依赖自我报告数据,容易受到回忆偏差和社会期望偏差的影响;未全面评估文化、社会、精神和经济等因素对老年 IDPs 应对策略和心理症状的影响;缺乏纵向分析,无法了解应对策略和心理症状随时间的变化;统计分析方法也有待进一步改进。

尽管存在不足,但这项研究为后续研究指明了方向。未来研究可以采用纵向设计,深入探讨应对策略如何随时间变化影响压力水平;扩大样本规模,提高研究结果的代表性;综合考虑多种因素,更全面地了解老年 IDPs 的心理健康问题。同时,政府和非政府组织应重视老年 IDPs 的心理健康需求,提供专业的心理健康服务,帮助他们走出心理困境,重新找回生活的希望。
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