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为探究青少年对 ADHD 的生活体验,研究人员对 20 名 15 - 17 岁完成技能训练小组的 ADHD 青少年进行访谈并分析。结果发现四个主题,揭示其自我调节问题及相关影响,也表明挑战可克服。该研究为理解 ADHD 青少年提供依据,对优化治疗有重要意义。
在当今社会,越来越多的孩子被诊断出患有注意力缺陷多动障碍(Attention - Deficit/Hyperactivity Disorder,ADHD)。这一神经发育疾病就像一个隐藏在孩子成长道路上的 “小怪兽”,影响着全球 5 - 7% 的儿童和青少年,男孩的患病率更是女孩的两倍。ADHD 的症状,比如注意力不集中、多动和冲动,给孩子们的学习、社交和日常生活带来了诸多挑战。
在孩子从童年迈向青少年的这个关键阶段,ADHD 的症状表现会发生变化,相关挑战也愈发复杂。想象一下,一个青少年在课堂上,努力想要集中精力听讲,可思绪却像脱缰的野马,四处飘散;和朋友相处时,又因为难以控制自己的行为和情绪,而产生不少矛盾。这些问题不仅影响他们的学习成绩、社交关系,还可能让他们产生焦虑、抑郁等负面情绪。更让人担忧的是,青少年对 ADHD 治疗的接受度较低,部分人甚至会中断治疗。然而,目前针对青少年 ADHD 的研究相对较少,我们对他们的真实感受和经历了解十分有限。所以,深入探究青少年对 ADHD 的生活体验,就显得尤为重要,这能帮助我们为他们提供更合适的治疗和支持。
来自瑞典乌普萨拉大学(Uppsala University)和卡罗林斯卡学院(Karolinska Institute)等机构的研究人员 Vendela Zetterqvist、Caisa ?ster 等人,为了填补这一空白,开展了一项富有意义的研究。他们以 “青少年对 ADHD 生活体验的感知” 为主题,通过访谈和主题分析的方法,对 20 名 15 - 17 岁、已完成结构化技能训练小组的 ADHD 青少年进行了研究。
研究人员在开展研究时,采用了一系列严谨的技术方法。首先是样本选取,他们从两个儿童和青少年精神科门诊招募参与者,这些青少年均完成了基于辩证行为疗法调整的结构化技能训练小组。接着是诊断评估,利用儿童和青少年简明国际神经精神访谈(Mini International Neuropsychiatric Interview for children and adolescents,MINI Kid)和青少年成人 ADHD 自评量表(Adult ADHD Self - Report Scale for Adolescents,ASRS - A)来验证临床 ADHD 诊断。最后是数据收集与分析,由经过训练的研究生进行访谈,访谈内容围绕 ADHD 生活体验等话题展开,之后运用主题分析法对访谈转录文本进行分析。
研究结果主要体现在以下四个主题:
- “我发现很难调节输入和输出”:该主题下有 “内心混乱”“空白” 和 “我要么状态好,要么状态差” 三个子主题。在 “内心混乱” 中,青少年感觉大脑像一团乱麻,各种印象和想法纷至沓来,难以过滤信息,还会有冲动行为。例如,他们会说 “大脑里简直一团糟”。“空白” 则表现为大脑一片空白,难以集中注意力,信息输入受阻,行动也难以启动和完成。“我要么状态好,要么状态差” 描述了他们在注意力、情绪等方面反应极端,不过在对某些事物感兴趣时,能进入高度专注状态,但这种状态也可能带来负面后果,比如忽略外界。
- “我真的努力过,但似乎没什么用”:涵盖 “我的存在方式对我不利” 和 “我感到压力、焦虑和疲惫” 两个子主题。青少年在日常生活和学习中,常因调节信息、思维和行为困难而倍感压力,做很多事都要付出更多努力,还难以灵活应对突发情况。面对压力,他们容易产生焦虑和疲惫感,觉得自己不如同龄人。
- “ADHD 影响我的活力和人际关系”:包括 “我让别人厌烦,别人也让我厌烦” 和 “我选择放弃并自责” 两个子主题。ADHD 症状使他们在人际交往中出现问题,可能因过度活跃或注意力不集中让他人不满,自己也容易烦躁,影响社交关系。同时,多次失败让他们产生无助和自责感,陷入消极情绪。
- “我可以成功,情况正在好转”:包含 “当我精力充沛且富有创造力时”“当我将内心压力或强烈情绪作为动力时”“通过恢复时间、良好策略和药物帮助” 和 “某些症状随时间减轻” 四个子主题。青少年认为 ADHD 也有积极一面,如能带来创造力和活力。他们会利用内心压力激励自己,在家庭中获得支持和恢复,还能通过策略和药物改善生活。此外,部分 ADHD 症状会随时间减轻。
研究结论和讨论部分表明,该研究揭示了青少年 ADHD 患者在认知、情绪和行为过程中的自我调节问题,以及这些问题带来的一系列负面影响。同时,也指出 ADHD 并非只有弊端,“状态好” 时能带来活力和创造力,且相关挑战在一定程度上可通过多种方式克服。这一研究结果意义重大,不仅加深了我们对青少年 ADHD 生活体验的理解,还为优化心理健康服务、制定个性化治疗方案提供了重要依据,有助于提高 ADHD 青少年的生活质量,让他们能更好地面对成长中的挑战,迎接美好的未来。