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为探究社会支持在慢性病老人心理幸福感（Psychological well - being）与负担感（Burdensomeness）关系中的作用，研究人员开展了相关研究。结果表明社会支持显著调节和中介这一关系。该研究对提升老人心理健康水平、完善社区护理具有重要意义。
在全球老龄化加剧的当下，慢性病在老年人群中愈发普遍。这些慢性病不仅侵蚀着老人的身体健康，还对他们的心理造成沉重打击，让许多老人产生负担感，严重影响了心理幸福感。以往研究虽认识到社会支持对心理有积极影响，但对于社会支持在慢性病老人心理幸福感与负担感之间的具体作用机制，尤其是其中的中介和调节作用，探究并不全面。为了填补这一空白，来自埃及多所大学（如 Damanhour University、Alexandria University、Beni - suef University、Minia University）的研究人员开展了此项研究。
研究人员采用横断面描述性研究设计，在埃及 Minia University Hospital 的老年门诊，通过目的抽样选取了 311 名 60 岁及以上、至少患有一种慢性病的老人作为研究对象。研究过程中，使用了多种经过验证的工具，如用老年负担感量表（Geriatric Feelings of Burdensomeness Scale，GFBS）测量负担感，用多维感知社会支持量表（Multidimensional Scale of Perceived Social Support，MSPSS）评估社会支持，用 Ryff 心理幸福感量表（18 - item Swedish version of Ryff’s Psychological Wellbeing Scale）衡量心理幸福感，并收集了老人的人口统计学和健康相关信息 。数据收集完成后，运用 IBM SPSS Statistics 25.0 和 SPSS - AMOS 26 软件进行分析，包括描述性统计、相关性分析、路径分析等，以探究变量间的关系。
研究结果显示：
- 参与者特征：参与者多集中在 60 - <65 岁年龄段（47.0%），性别分布接近，多数已婚（64.3%）、居住在城市（64.6%），完成中等教育的占比较大（45.3%），大多退休（57.7%），家庭类型以大家庭为主（59.8%）。常见的慢性病有糖尿病（15.4%）、心血管疾病（10.9%）和慢性呼吸道疾病（12.5%），40.8% 的参与者患有多种慢性病，多数患病时间超 5 年（60.8%）。
- 变量相关性：社会支持各维度间相关性强；心理幸福感各维度也显著相关；负担感与其他变量呈显著负相关，与心理幸福感的相关性最强（r=?0.654）。社会支持和心理幸福感平均得分显示，参与者这两方面处于中等水平，而负担感得分较高且变异性大。
- 调节和中介作用：社会支持显著调节负担感与心理幸福感的关系（Int_1，β=0.003 ，p<0.05），即社会支持越多，负担感对心理幸福感的负面影响越小。路径分析表明，社会支持在负担感与心理幸福感间起部分中介作用，负担感对心理幸福感有显著负向影响（p<0.001），社会支持对心理幸福感有显著正向影响（p<0.001） 。
研究结论与讨论部分指出，社会支持在慢性病老人心理幸福感与负担感关系中至关重要。它既能作为调节变量减轻负担感对心理幸福感的负面影响，又能作为中介变量，通过影响负担感间接影响心理幸福感。这一发现为提升慢性病老人心理健康提供了方向，提示可以通过强化社会支持网络来改善他们的心理状态。在不同文化背景下，社会支持的来源和效果存在差异，本研究在具有集体主义文化的地区开展，这种文化强调家庭和社区的联系，可能影响了研究结果。此外，性别、教育程度、收入等因素也会影响心理幸福感。
该研究成果发表在《BMC Nursing》上，对护理教育、实践和研究具有重要意义。在护理教育方面，应将社会支持机制和以患者为中心的护理培训纳入课程；护理实践中，护士需采用整体护理方法，评估患者社会支持和负担感水平，制定家庭中心护理计划；研究领域则需进一步探索改善社会支持和减轻负担感的护理干预措施，如利用数字工具构建虚拟社交网络，开展纵向研究评估长期影响等。虽然研究存在横断面设计无法确定因果关系、可能存在文化偏差等局限性，但依然为后续研究奠定了基础，对提升慢性病老人的生活质量和心理健康水平具有重要的推动作用。
