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为探究白藜芦醇对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的影响，研究人员开展了关于白藜芦醇补充剂对 NAFLD 患者血清纤溶酶原激活物抑制剂 - 1（PAI-1）、成纤维细胞生长因子 21（FGF-21）、脂联素等指标影响的研究，结果显示无显著效果，为该领域研究提供参考。
在现代快节奏生活中，人们的饮食结构和生活方式发生了巨大变化，肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发病率逐年攀升，与之密切相关的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）也逐渐成为全球关注的健康问题。NAFLD 是由于脂肪在肝脏过度积累引发的慢性肝脏疾病，影响着大量成年人，尤其是超重、肥胖和 2 型糖尿病患者。它不仅会导致肝脏功能受损，从简单的肝脂肪变性发展到非酒精性脂肪性肝炎（NASH），甚至可能进展为肝纤维化、肝硬化和肝衰竭，还与心血管疾病（CVD）的高发病率和高死亡率紧密相关。越来越多的证据表明，NAFLD 患者体内存在较高水平的全身炎症和促血栓形成因子，而脂肪组织分泌的一些蛋白，即脂肪细胞因子，在 NAFLD 的进展和发病机制中起着重要作用。
在众多脂肪细胞因子中，纤溶酶原激活物抑制剂 - 1（PAI-1）、脂联素、成纤维细胞生长因子 21（FGF-21）备受关注。PAI-1 由脂肪细胞、肝细胞和内皮细胞产生，在 NAFLD 患者中，其血浆水平和肝脏表达升高，与肝脏脂肪变性和纤维化有关，是潜在的治疗靶点。脂联素是血液循环中含量丰富的脂肪细胞因子，具有抗炎、抗动脉粥样硬化和抗血栓形成的作用，在肥胖和 NAFLD 患者中水平下降，可预测 NAFLD 的病情严重程度。FGF-21 主要由肝脏等器官分泌，能调节葡萄糖和脂肪酸的稳态，在代谢疾病中发挥重要作用。
近年来，生物活性食物成分，尤其是植物化学物质，因其抗氧化、抗炎等特性，对 NAFLD 和相关心血管代谢疾病的影响受到广泛关注。白藜芦醇是一种主要存在于葡萄、坚果等植物中的天然多酚化合物，具有多种生物学功能。在动物研究中，它对肥胖、肝脂肪变性和代谢综合征等有保护作用，但在 NAFLD 患者中的临床研究较少。为了填补这一空白，来自伊朗 Tabriz University of Medical Sciences 等机构的研究人员开展了一项研究，旨在评估白藜芦醇补充剂对 NAFLD 患者血清 PAI-1、FGF-21、脂联素、高敏 C 反应蛋白（hs-CRP）以及肝脏酶水平的影响。该研究成果发表在《BMC Nutrition》杂志上。
研究人员采用了多种关键技术方法开展此项研究。他们从 Golgasht 门诊招募了 50 名经超声确诊为 NAFLD 的成年患者，通过随机、双盲、安慰剂对照的临床试验设计，将患者分为干预组和安慰剂组。在研究过程中，运用人体测量学方法测量患者的体重、身高、腰围等参数；使用问卷调查评估患者的日常饮食摄入和身体活动水平；采集患者空腹血样，利用离心技术分离血清，并通过多种生化检测方法测定血清中的各项指标。
研究结果如下：
- 一般特征：干预前，两组患者在年龄、性别、肝脂肪变性等级和身体活动水平等方面无显著差异。
- 饮食摄入和身体活动水平：在基线和干预后，两组患者的能量、宏量营养素摄入以及身体活动水平均无显著差异。
- 人体测量学和肝脏脂肪变性：干预结束时，两组患者的肝脏脂肪变性等级无显著变化，但白藜芦醇组的 BMI 显著低于安慰剂组。
- 生化特征：干预 12 周后，白藜芦醇组和安慰剂组的血清肝脏酶（ALT、AST、GGT、ALP）、PAI-1、脂联素、FGF-21、血脂谱、血糖参数和 hs-CRP 水平均无显著变化。调整基线值和其他混杂因素后，两组间这些变量仍无显著差异。
综合研究结果和讨论部分，该研究表明，连续 12 周每天补充 600mg 白藜芦醇，对 NAFLD 患者的肝功能以及血清 PAI-1、脂联素、FGF-21 和 hs-CRP 水平没有显著影响。这一结论为 NAFLD 的治疗和研究提供了重要参考，提示在使用白藜芦醇治疗 NAFLD 时需谨慎。不过，该研究存在一定局限性，如干预时间较短、样本量较小等。未来需要进一步开展更长时间、更大样本量的研究，并测量其他心血管疾病风险指标，以更全面地了解白藜芦醇对 NAFLD 患者的影响，为临床治疗提供更可靠的依据。
