儿童认知功能的营养密码：解开体重与认知关系的谜题

当前儿童超重肥胖问题凸显，其对认知功能的影响受多种因素干扰。为探究体重状况、营养摄入等因素对小学儿童认知功能的影响，研究人员开展了一项横断面研究。结果发现认知功能与人体测量变量无显著关联，与营养关系密切。该研究强调了营养对认知功能的重要性。

　　在当今社会，儿童超重和肥胖现象日益严重，就像一场 “健康危机” 在全球蔓延。据统计，全球每五个学龄儿童中就有一个被归类为超重或肥胖，这个比例自 1990 年到 2022 年翻了一倍多。这不仅影响孩子的身体健康，还在精神、心理和社会层面产生诸多问题，比如可能导致学校缺勤，甚至影响学习成绩。

体重状态和认知功能之间的关系十分复杂，营养、身体活动、社会经济地位以及父母教育等都是其中的干扰因素。虽然已有证据表明大脑功能和体重状态存在双向关系，但大多数研究在探究时没有充分考虑饮食因素，因为饮食评估较为繁琐。而且，调整潜在混杂因素后，认知与人体测量指标之间的关联可能减弱甚至消失。因此，为了深入了解这些因素对儿童认知功能的影响，来自德国等地的研究人员开展了一项研究，相关成果发表在《BMC Nutrition》上。

研究人员为了完成这项研究，采用了多种关键技术方法。他们与当地卫生部门合作，选取了德国莱茵 - 内卡地区的学校，邀请二年级学生参与。通过对儿童进行人体测量（包括体重、身高，计算 zBMI），运用 PSYTEST KiTap 电池进行认知测试（评估认知灵活性、注意力分散性）以及自行设计短期记忆测试，同时让家长填写 3 天食物日记、食物问卷、身体活动问卷和其他信息问卷等方式收集数据，并利用 Pearson 或 Spearman 相关性分析数据 。

研究结果如下：

1. 研究对象基本情况：共有 256 名平均年龄 8.0 岁的儿童参与研究。按照德国生长参考表，16% 体重不足，75% 体重正常，5% 超重，5% 肥胖。认知测试结果显示，儿童在灵活性任务、注意力分散性任务和短期记忆测试中表现各异。
2. 各因素相关性分析：儿童的 zBMI 与父亲、母亲的 BMI 以及一些饮食因素（如牛奶摄入、总液体摄入等）存在相关性，但与认知变量无关联。在营养与认知方面，脂肪摄入与灵活性任务中的反应时间相关性最强（R -0.35，p<0.001 ），同时营养与认知灵活性相关性最强，其次是记忆和注意力分散性。身体活动与其他变量也存在一定相关性，且一般来说，一项认知测试表现好的儿童在其他认知测试中表现也较好。
3. 营养状况分析：对参与儿童 3 天食物日记分析发现，与德国营养学会的建议相比，他们存在热量摄入不足、糖摄入过多和纤维摄入不足的问题。而且营养模式与认知测试中的表现和策略有关，例如摄入更多热量、脂肪、蛋白质和肉类与灵活性任务中更长的反应时间以及更注重精确性相关；植物性成分的摄入则与更多错误和更注重速度相关。

研究结论和讨论部分指出，在这项针对二年级儿童的横断面研究中，特定营养素与认知功能密切相关，而人体测量变量（如 zBMI）与认知功能无明显关联。这一结果表明营养对儿童认知功能有重要影响，强调了在研究儿童认知表现和体重状态时纳入营养因素的必要性。尽管研究存在一定局限性，如数据为横断面性质、依赖家长填写食物日记可能存在偏差等，但依然明确了营养与认知功能的紧密关系，为后续研究提供了方向。未来研究可进一步探讨如何优化儿童饮食以促进认知发展，这对于提高儿童健康水平和学习能力具有重要意义。