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为探究摄影发声法(Photovoice)在糖尿病研究中的应用情况,研究人员对相关文献进行了范围综述。结果发现,该方法研究目的多样,实施过程存在差异,虽有一定优势,但也面临诸多挑战。此研究为后续相关研究提供了参考,有助于推动 Photovoice 在糖尿病研究中的应用。
在糖尿病研究领域,以往的研究发现,糖尿病患者参与社区项目能提高干预效果,但患者的生活条件会干扰干预成效。国际糖尿病联盟(IDF)指南建议社区成员等积极参与,以保障干预的实际效益。摄影发声法作为一种社区参与式研究方法,在糖尿病研究中逐渐受到关注,它能助力了解患者生活经历,为干预措施的制定提供参考。然而,其在公共卫生领域应用时存在异质性,且实施过程面临挑战。为进一步探究摄影发声法在糖尿病研究中的应用,江苏省医院、南京医科大学第一附属医院及南京医科大学护理学院等机构的研究人员开展了此项范围综述研究,相关成果发表在《BMC Public Health》。
研究人员采用 Arksey 和 O’Malley 的方法学框架,通过在 MEDLINE、CINAHL、Cochrane Library、PubMed 和 Web of Science 这 5 个数据库中检索,筛选出符合条件的研究进行分析。研究主要聚焦于三个问题:摄影发声法在糖尿病研究中的目的;纳入研究中摄影发声法的组成部分有哪些差异;摄影发声法研究过程中出现了哪些优势和挑战。
在研究结果部分:
- 证据来源选择:经检索筛选,最终纳入 13 项研究。这些研究在 2015 - 2022 年间发表,来自美国、英国、加拿大等 6 个国家,部分研究的参与者来自农村、贫困地区或低收入群体。
- 研究目的:研究目的主要分为三类。有两项研究将摄影发声法用于多成分干预,如 Leung 等人将其融入 6 周干预项目,促进了患者身体活动水平提升;Baig 等人的研究也取得了积极效果。两项探索性试点研究考察了在线摄影发声法的可行性和有效性,但实施过程面临挑战。其余 9 项研究主要探究糖尿病患者的经历、需求或糖尿病自我管理相关问题。
- 摄影发声法组件差异:样本量从 4 到 40 不等。多数研究采用与机构合作的方式招募参与者,研究开始时会进行相关培训和指导。数据收集方式多样,包括小组讨论、一对一访谈等,分析方法也各不相同,如内容分析、主题分析等。部分研究通过展览等方式向政策制定者和社区传播研究成果,但多数研究在这方面有所欠缺。
研究结论和讨论部分指出,摄影发声法能产生丰富的视觉信息,有助于信息共享、获取患者独特体验和观点,为制定政策建议和促进健康行为提供依据,是一种有前景的研究方法。然而,该方法在实施过程中存在诸多挑战,如早期招募困难、保留率低,研究过程缺乏标准化,样本量小导致结果可靠性低等。未来研究应增加样本量,提高参与者的参与度,规范研究过程,明确研究伦理,加强与政策制定者的沟通,以充分发挥摄影发声法的作用。此项研究为后续摄影发声法在糖尿病及其他慢性病研究中的应用提供了重要参考,对推动相关领域的研究和实践发展具有重要意义。