监测膳食生物标志物与提供蔬菜汁对超重/肥胖蒙古成人代谢综合征成分的影响：一项随机对照试验

蒙古传统饮食蔬菜摄入不足导致代谢综合征高发。研究人员通过监测皮肤类胡萝卜素水平（反映蔬菜摄入）和尿钠钾比（Na/K ratio），结合提供蔬菜汁干预，发现该联合方案可显著改善超重/肥胖蒙古成人的腰围和膳食生物标志物，为公共卫生干预提供新思路。

　　

在蒙古首都乌兰巴托，超过49%的成年人正面临超重或肥胖困扰，腰围超标比例更高达53%。这个游牧民族的传统饮食以红肉和奶制品为主，蔬菜摄入量仅2.3份/天，远低于WHO推荐的5份标准。与此同时，盐摄入量却高达10.5克/天，是推荐值的两倍多。这种"高盐低蔬"的饮食结构，加上城市化带来的生活方式改变，使得代谢综合征及其相关心血管疾病成为蒙古国日益严重的公共卫生问题。

日本KAGOME株式会社（KAGOME CO., LTD, Aichi, Japan）联合蒙古国家公共卫生中心的研究团队注意到，蒙古人群普遍缺乏客观评估蔬菜摄入的工具。皮肤类胡萝卜素水平（skin carotenoid level）和尿钠钾比（urinary Na/K ratio）作为两种新型膳食生物标志物，前者能反映蔬菜摄入状况，后者可评估盐与蔬菜的摄入平衡。研究人员假设：通过定期监测这些生物标志物并结合蔬菜汁干预，可能改善蒙古超重/肥胖人群的代谢健康。

这项发表在《Trials》的研究采用随机对照设计，纳入94名BMI≥25 kg/m²的蒙古成年人。关键技术包括：1）使用Vegecheck?光谱仪非侵入性测量皮肤类胡萝卜素水平；2）采用HEU-001F设备检测晨尿Na/K比；3）将受试者随机分为对照组、监测组和监测+蔬菜汁组进行8周干预；4）定期测量血压和代谢指标。所有数据均通过分层随机化和多变量回归分析处理。

研究结果呈现三个重要发现：

【基线相关性分析】皮肤类胡萝卜素水平与血甘油三酯（TG）呈显著负相关（r=-0.23, p<0.05），而尿Na/K比与收缩压（SBP）和舒张压（DBP）正相关（r=0.26/0.28, p<0.01）。当以Na/K比2.0为界分组时，高比值组的血压显著升高（p<0.05）。

【干预效果】监测+蔬菜汁组的皮肤类胡萝卜素水平增加1.72个单位，显著高于对照组的0.28（p<0.0001）；尿Na/K比降低0.80 mol/mol，而对照组反而增加0.45（p=0.027）。更重要的是，该组腰围减少2.63 cm，与对照组（-0.22 cm）相比差异显著（p=0.045）。

【机制探讨】蔬菜汁（含7950μg β-胡萝卜素和700mg钾/200mL）可能通过多种途径发挥作用：类胡萝卜素抑制脂肪细胞分化，钾离子促进钠排泄，膳食纤维改善脂代谢。尽管血压也有下降趋势，但因季节温度变化影响，组间差异未达显著性。

这项研究首次在蒙古人群中证实，结合生物标志物监测和蔬菜汁补充的干预策略，能有效改善腹部肥胖和膳食平衡。特别值得注意的是，皮肤类胡萝卜素检测设备Vegecheck?的引入，为缺乏膳食调查基础设施的地区提供了简便的评估工具。研究局限性包括干预时段恰逢蒙古饮食季节转换期，可能影响血脂结果；且未设置单一工作场所的组别对照。

该成果为蒙古等蔬菜获取困难地区提供了可操作的代谢综合征防控方案：通过客观可视化的生物标志物反馈，激发居民自主改善饮食行为；配合蔬菜汁这种易储存的补充形式，有效突破地理和气候限制。未来研究可延长干预周期至一年，并考察不同钾含量蔬菜汁对尿Na/K比的剂量效应，为精准营养干预提供更详实的依据。