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为解决 2 型糖尿病(T2DM)患者血糖控制不佳及传统运动方案难以实施的问题,研究人员开展了不同 “运动零食” 模式对 T2DM 患者血糖控制急性影响的随机对照试验。目前尚未得出结果,该研究有望为改善患者血糖控制、制定运动方案提供依据。
在现代社会,糖尿病尤其是 2 型糖尿病(T2DM)的患病率正以惊人的速度攀升。据预测,到 2040 年,全球 T2DM 患者将多达 6.42 亿 ,这无疑给社会和经济带来了沉重的负担。对于 T2DM 患者而言,血糖控制不佳是一个极为棘手的问题。即便进行了药物干预,许多患者仍长时间处于高血糖状态,这大大增加了糖尿病相关并发症以及心血管疾病的发病风险 。
运动,作为一种重要的非药物治疗手段,在 T2DM 管理中起着关键作用。它能够提高胰岛素敏感性,促进全身葡萄糖摄取,进而改善血糖控制。然而,传统的运动建议往往因时间要求较高,让许多患者难以坚持。比如,有些患者由于工作繁忙,根本抽不出足够的时间进行常规锻炼。
在此背景下,“运动零食” 的概念应运而生。它是指将锻炼分散为一整天内的多个短时间、高强度运动,打破了传统连续长时间运动的模式。这种运动方式不仅节省时间,还能降低人们的压力感,理论上非常适合 T2DM 患者。但目前关于 “运动零食” 的最佳强度、时长、频率以及类型,都还没有明确的结论,其对血糖控制的效果也存在争议 。
为了深入探究这些问题,来自塞尔维亚尼什大学体育与体育教育学院、乌克兰国立体育大学、西班牙格拉纳达大学等机构的研究人员,开展了一项三臂随机交叉试验。他们旨在研究不同 “运动零食” 模式在实验室条件下对成年 T2DM 患者血糖控制的急性影响,同时探索其对血压和心理健康(如运动乐趣和情感)的作用 。该研究成果发表在《BMC Public Health》上。
在研究方法方面,研究人员首先通过公开邀请、张贴海报、社交媒体宣传以及口口相传等方式招募参与者。参与者需满足一系列严格的纳入和排除标准,如年龄在 18 - 45 岁之间,确诊 T2DM 至少 3 个月,身体质量指数(BMI)在 25 - 35kg/m2,身体活动水平较低等 。最终确定了 10 名符合条件的久坐患者(5 名男性和 5 名女性)参与研究。
研究采用随机交叉设计,参与者会按照随机顺序接受三种干预措施:一是进行三组 6×1 分钟、心率达到最大心率(HRmax)90% 的骑行训练;二是进行三组 1×20 秒的全力冲刺骑行训练;三是不进行任何干预作为对照 。在每次干预前后,研究人员会测量参与者的血糖参数(包括 24 小时平均血糖、高血糖时间、餐后血糖等)、血压、主观用力程度(RPE)、不良事件发生情况,同时通过相关问卷评估他们的运动乐趣和情感变化 。
在实验前,参与者需要进行一系列准备工作。比如,到实验室进行四次不同时间的访问,第一次进行心电图(ECG)测试以确定是否适合参与研究,并佩戴动态血糖监测(fGM)设备;第二次进行人体测量和最大增量测试,评估身体成分和最大有氧能力(VO2peak);第三、四次则进行熟悉训练,确保能按要求完成实验方案 。
从研究结果来看:
- 血糖控制方面:研究人员利用 fGM 设备监测不同干预下的各项血糖参数。24 小时平均血糖(mmol/L)、高血糖时间(一天中血糖高于 10 mmol/L 的时间百分比)、餐后血糖(早餐、午餐和晚餐后 180 分钟的平均血糖水平)以及血糖变异性(通过 Excel Macro 计算)等指标,都在不同 “运动零食” 模式干预后进行了详细分析,但目前尚未明确呈现具体数据结果。
- 血压方面:在每次运动前后,研究人员使用自动设备测量收缩压(SBP)和舒张压(DBP),然而具体数据及变化趋势同样未给出。
- 主观用力程度(RPE)方面:采用 Borg Scale(0 - 10 分)评估运动前后的 RPE,但未报告具体评分结果。
- 不良事件方面:对不良事件进行了评估和分类,分为轻微和暂时、严重症状、明显损伤或疾病、死亡四类,并计算了每个参与者的不良事件发生率,不过目前也未呈现具体发生率数据。
- 心理健康方面:通过 Physical Activity Enjoyment Scale(PACES)和 Positive and Negative Affect Scale(PANAS)分别评估运动乐趣和正负情感,暂时未公布具体评估结果。
在研究结论和讨论部分,目前虽然还未得出明确的研究结论,但该研究具有重要意义。首先,“运动零食” 作为一种新兴运动方式,对其急性影响的研究相对较少,此研究有望填补这一空白,为 T2DM 患者提供更科学的运动建议 。其次,了解不同 “运动零食” 模式对血糖控制的影响,能够帮助患者选择更适合自己的运动方式,提高血糖控制效果,降低糖尿病并发症的风险 。此外,研究还关注了运动对患者心理状态的影响,这对于提高患者的运动依从性、改善整体健康状况也具有重要价值。
总的来说,这项研究为后续进一步探索 “运动零食” 在 T2DM 患者中的应用奠定了坚实基础,有望为临床实践和公共卫生干预提供新的思路和依据 。未来,研究人员或许可以基于此次研究成果,开展更深入、大规模的研究,进一步明确 “运动零食” 的最佳模式,为 T2DM 患者带来更多益处。