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医学生在学习过程中面临诸多压力，影响身心健康和学习能力。研究人员开展了 PROMESS-Stress 临床试验，旨在评估压力管理干预对医学生心理生理应激水平的影响。目前研究正在进行，若证实有效，将为医学生压力管理提供重要支持。
在医学教育的漫漫征途中，医学生们常常面临着巨大的压力挑战。紧张的学业安排、激烈的考试竞争、繁重的值班任务，还有面对生死时的心理冲击，这些压力如影随形。长期处于这样的高压之下，医学生们的身心健康亮起了红灯，焦虑、抑郁、倦怠等问题频发，学习能力和生活质量也大打折扣。在这样的背景下，开展一项能够帮助医学生有效应对压力的研究显得尤为重要。
法国 Claude Bernard University Lyon 1 的研究人员开展了 PROMESS-Stress 临床试验。他们希望通过这个研究，探索一种压力管理干预方案对医学生心理生理应激水平的影响。该研究成果发表在《BMC Medical Education》上，若能证实该干预方案有效，将为医学生压力管理提供有力支持，对培养身心健康的未来医疗人才意义重大。
研究人员采用了多种技术方法。首先，招募了里昂东部医学院 4 年级和 5 年级的本科医学生作为研究对象。通过问卷调查，如 Holmes and Rahe Stress Inventory (HRSI)、Big-5 问卷、Perceived Stress Scale (PSS)、Brief Cope Inventory (BCI) 等，收集学生的压力情况、人格特质等信息。同时，利用生理传感器记录学生的心脏活动，获取心率变异性 (HRV) 等生理指标。
研究结果主要围绕多个方面展开：
- 基线特征刻画：在干预前，学生们完成了人口统计学调查和多项心理、生理变量评估。心理变量评估使用了 HRSI 评估过去几年经历的压力源、BIG-5 问卷评估人格特质、PSS 评估过去一个月的压力水平、BCI 评估应对行为；生理变量则通过记录心脏活动，获取心脏相干性、RMSSD、SDNN、pNN50%、低频率 (LF)、高频率 (HF) 和 LF/HF 比值等 HRV 指标。
- 干预过程：PROMESS-Stress 项目由 3 次干预组成，每次干预间隔 14 - 21 天，每次干预都包括专家与学生的单独会面。会面中专家提供压力和应对的教学内容、进行心脏生物反馈练习、讨论学生的压力来源和应对机制，并设定个性化建议和目标。每次干预前学生需完成 PSS、BCI 问卷和 VAS 评估。
- 结果评估：
- 主要结果：以 PSS 得分变化作为主要评估指标，观察在干预过程中，学生的压力感知是否发生改变。
- 次要结果：包括其他心理生理应激变量，如 VAS - coping、BCI 各维度得分、VAS - stress quality 等心理指标，以及累积心脏相干性、RMSSD 等生理指标的变化。
- 探索性结果：评估学生对项目的满意度，分析项目效果的影响因素，如学生的性别、年龄、学习年份、基线压力水平等，以及专家和干预时间段对项目效果的影响。
研究结论与讨论部分指出，该研究结果将为 PROMESS-Stress 项目的有效性提供重要依据。若证实有效，该项目有望成为医学教育的重要组成部分，帮助医学生降低压力水平，提高应对压力的能力，进而提升他们的身心健康水平和学习效果。同时，该研究也为未来医学教育中压力管理项目的开展提供了参考和借鉴，具有重要的理论和实践意义。
