护理专业价值观与年龄歧视对老年护理意愿的影响路径分析：态度中介效应的实证研究

为应对老龄化社会对专业护理人才的迫切需求，重庆医科大学团队通过横断面研究探讨护理学生专业价值观(NPVS-R)、年龄歧视(FAS)与老年护理意愿的关系，发现态度(KAOP)在专业价值观与意愿间起部分中介作用，在年龄歧视与意愿间起完全中介作用，为护理教育改革提供了重要依据。

　　

随着全球老龄化进程加速，世界卫生组织预测2050年60岁以上人口将达21亿。中国国家统计局数据显示，现有1.9亿老年人中78%患慢性病，但护理人才缺口严重，预计2030年全球将短缺500万护士。尤为严峻的是，仅3.6%的中国护理学生愿意从事老年护理，这种职业选择困境与专业价值观认知、潜在年龄歧视等因素密切相关。

重庆医科大学护理学院的研究团队针对这一重大公共卫生问题，开展了探索护理学生老年护理从业意愿影响机制的原创性研究。通过多路径分析揭示态度在专业价值观与年龄歧视间的中介效应，相关成果发表于《BMC Nursing》，为构建适应老龄化社会的护理人才培养体系提供了关键证据。

研究采用横断面设计，对706名护理本科生进行问卷调查，运用修订版护理专业价值观量表(NPVS-R)、Fraboni年龄歧视量表(FAS)和Kogan老年人态度量表(KAOP)收集数据，通过路径分析构建中介模型。特别关注曾参与老年相关活动、有临床实习经历等协变量的调节作用。

研究结果显示：68.41%参与者愿意从事老年护理，其意愿与参与老年活动、老年照护经验及老年病房实习经历显著相关。路径分析表明：1）专业价值观通过直接路径(Std.β=0.186)和态度中介路径间接影响意愿；2）年龄歧视仅通过态度完全中介影响意愿(间接效应=0.180)；3）态度对专业价值观与意愿关系呈部分中介(间接效应=0.046)。

在讨论部分，研究者指出三个关键发现：首先，集体主义文化背景可能提升老年护理意愿，这解释了本研究中高于土耳其(45.5%)和斯里兰卡(5.1%)的意愿率。其次，临床实践经历通过改变信息处理模式强化职业认同，印证了延长老年病房实习时间的必要性。最后，年龄歧视的隐性特征提示需要改革护理课程，通过标准化患者模拟等教学手段消除无意识偏见。

该研究的创新性在于首次验证态度在年龄歧视与护理意愿间的完全中介效应，突破性地发现即使存在年龄歧视，通过态度干预仍可改善职业选择。研究建议护理教育应三维联动：整合专业价值观培训、设置反年龄歧视课程模块、增加老年照护实践机会。这些发现对实现健康老龄化战略具有重要实践价值，特别是为发展中国家护理人力资源规划提供了理论依据。